一、丽珠胃三联治疗幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡68例(论文文献综述)
张立亚[1](2020)在《含枸橼酸铋钾的四联疗法治疗幽门螺杆菌感染所致消化性溃疡患者的临床效果》文中认为目的探讨含枸橼酸铋钾的四联疗法治疗幽门螺杆菌感染所致消化性溃疡患者的临床效果。方法选取我科2017年1月至2018年12月收治的68例幽门螺杆菌感染所致的消化性溃疡患者作为研究对象,根据随机原则分为观察组(n=34)和对照组(n=34)。观察组患者给予口服枸橼酸铋钾、奥美拉唑、克拉霉素和阿莫西林治疗,对照组患者仅口服奥美拉唑、克拉霉素和阿莫西林治疗。比较两组幽门螺杆菌清除率、临床总有效率和不良反应发生率。结果观察组患者幽门螺杆菌清除率显着高于对照组(P <0.05);两组患者不良反应发生率比较无差异(P> 0.05);观察组患者临床总有效率显着高于对照组(P <0.05)。结论采用含枸橼酸铋钾的四联疗法治疗幽门螺杆菌感染所致消化性溃疡患者,不仅能有效杀灭幽门螺杆菌,提高临床疗效,而且不增加不良反应。
杨闪闪[2](2020)在《清热化湿方联合三联疗法根除幽门螺杆菌感染的随机对照临床研究》文中进行了进一步梳理幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)是上消化道疾病的主要致病菌。目前西医治疗HP感染面临诸多困境,一方面是HP耐药性的增加导致根除率的下降,另一方面是HP治疗药物的不良反应影响患者的依从性。中药治疗HP是根据患者症状表现实施的个体化治疗,可以改变HP的生存环境,影响其黏附和定植,同时还能调整人体的内环境,提高自身抵抗力,并且可以发挥不宜耐药和调整菌群的优势,能够降低不良反应和HP复发率。近年来,众多学者从实验研究和临床应用角度探讨了 HP感染与脾胃湿热证的关系,发现两者之间联系密切,中医药和中西医结合治疗方面有较好疗效。本团队前期实验研究发现清热化湿方可明显改善HP感染小鼠的胃黏膜炎症,对HP标准菌株和耐药株均有体外抑菌的作用。研究目的以铋剂四联疗法为对照,观察清热化湿方联合三联疗法治疗HP感染(脾胃湿热证)患者的HP根除率、临床症状改善情况和不良反应,评价清热化湿方联合三联疗法治疗HP感染的安全性和有效性。研究方法选取2019年1月-2020年1月于北京大学第一医院消化科及中西医结合科就诊的HP感染(脾胃湿热证)患者,采用平行随机对照方法,纳入患者随机进入清热化湿观察组(艾司奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素+清热化湿方)和铋剂四联对照组(艾司奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素+枸橼酸铋钾),用药均为14天。以HP根除率、临床症状改善情况为疗效指标,不良反应发生率为安全性指标,评价清热化湿方联合三联疗法方案的有效性和安全性。研究结果HP根除率:观察组和对照组HP根除率意向性治疗分析(ITT)分别为83.64%(46/55)和 83.64%(46/55),符合方案集分析(PP)分别为 86.54%(45/52)和 87.23%(41/47)。差异均无统计学意义(P>0.05)。在症状评分方面,观察组和对照组治疗前后症状总积分比较,差异均有统计学意义(P<0.001)。组间比较,治疗前后(第6周)症状总积分差异有统计学意义(P<0.05),观察组的总体疗效优于对照组。单项症状方面,观察组口苦口干、大便不畅、大便干燥、乏力、气短、尿黄较对照组治疗效果更好。在症状改善率方面,观察组患者总症状改善率(75.09%)高于对照组总症状改善率(64.90%),在单个症状方面,观察组胃脘胀满、喛气反酸、口苦口干、恶心呕吐、干呕、大便不畅、大便干燥、气短、尿黄的症状改善率高于对照组。安全性方面:观察组和对照组不良反应发生率分别为5.45%(3/55)、17.36%(10/55),差异有统计学意义(P<0.05)。研究结论对脾胃湿热证患者而言,清热化湿方联合三联疗法与铋剂四联疗法的HP根除率相当,在整体症状和部分症状的改善效果上清热化湿方联合三联疗法更有优势,不良反应也较铋剂四联少。清热化湿方联合三联疗法对HP的治疗切实有效,用药较为安全,对于铋剂不耐受或有铋剂禁忌证者尤为适宜。
王瑞昕[3](2020)在《荆花胃康胶丸联合标准四联疗法对Hp相关性慢性胃炎患者的疗效研究》文中研究说明研究目的及背景:幽门螺杆菌相关性慢性胃炎是临床中的常见疾病,幽门螺杆菌作为其致病因子,长期持续性感染可以进一步进展为胃黏膜萎缩、肠化,甚至不典型增生。根除Hp作为治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的根本手段,可以缓解患者各种不适症状,在一定程度上可以逆转胃黏膜组织病理学的变化,一直是临床研究中的热点问题。但是由于在我国抗生素耐药的大背景下,根除幽门螺杆菌的治疗方案每每因为逐渐减低的根除率而不断推陈出新。根据最新的第五次全国幽门螺杆菌处理共识意见,目前的临床中多采取两种抗生素的四联疗法,但众多研究结果显示,幽门螺杆菌的根除率并不能始终维持在一个90%以上的满意水平。且随着疗程中药物使用剂量和周期的不断延长,不良反应也逐渐增多,幽门螺杆菌耐药性逐渐增强,Hp根除过程中的瓶颈问题日益显现。中医药疗法由于具有独特的辨证论治优势,在许多临床和基础研究中都显示出了良好的前景,具体体现在中药可以改善幽门螺杆菌相关性慢性胃炎患者的临床症状,减轻其不良反应,提高Hp根除率等。荆花胃康胶丸作为临床中的常用中成药,具有对多种消化系统疾病治疗效果好,便于服用,患者接受度高等众多优势。故本文拟通过评价荆花胃康胶丸联合标准四联疗法对于幽门螺杆菌相关性慢性胃炎患者(脾胃湿热证)的治疗效果,探索荆花胃康胶丸对于该类患者治疗过程中的优势环节,为临床中更为针对性地选择选择用药提供参考。研究方法:本研究为实用型随机对照临床研究,按照纳排标准选取2019年5月至2020年1月就诊于北京中医医院门诊部的幽门螺杆菌相关性慢性胃炎且经中医辨证为脾胃湿热证的患者共77例,采用随机数字生成软件产生的分配方法,将患者随机分为对照组38例和治疗组39例。对照组给予奥美拉唑钠肠溶片+枸橼酸铋钾胶囊+阿莫西林胶囊+克拉霉素片的四联疗法14天,治疗组给予荆花胃康胶丸联合铋剂四联疗法14天。在治疗结束后采用13C呼气试验、中医症状评价量表评价两组完成研究的70例患者的幽门螺杆菌根除率、临床症状缓解程度和不良反应的发生情况,其中临床症状缓解程度包括中医证候积分和单项症状积分。研究结果:本研究共入组70例患者,对照组35例,治疗组35例。1.主诉情况分析:在70例脾胃湿热证的幽门螺杆菌相关性慢性胃炎患者中,以上腹胀、上腹痛、口臭为三大主症出现的频率最高。2.幽门螺杆菌根除率:两组患者经ITT分析和PP分析,对照组和治疗组幽门螺杆菌根除率无明显差异。在痞满组的40例幽门螺杆菌相关性慢性胃炎脾胃湿热证的患者中,治疗组的幽门螺杆菌根除率高于对照组。3.证候疗效:治疗组在治疗后的证候积分显着低于治疗前证候积分(P<0.05),治疗后治疗组的证候积分显着低于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组的总有效率明显高于对照组(P<0.05),临床痊愈率、显效率、有效率均高于对照组。4.单项症状疗效:治疗组在治疗后上腹胀、口臭的症状积分显着低于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组对于上腹胀、纳差及口苦的总有效率明显高于对照组(P<0.05)。5.不良反应发生率:对照组和治疗组的不良反应发生率无明显差异。结论:本研究结果显示,在常规四联疗法中加用荆花胃康胶丸具有一定的增效作用,可以在一定程度上提高幽门螺杆菌根除率,并可显着提高患者的临床症状缓解程度,尤其是在改善上腹胀、纳差及口苦、口臭症状方面疗效明显。提示在临床中治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎脾胃湿热证,中医诊断为痞满的患者,尤其是伴随上腹胀、纳差及口苦、口臭症状的患者,在结合整体情况的前提下,可以选择辅以荆花胃康胶丸以期提高临床疗效。
王海铭[4](2019)在《幽门螺杆菌胃内负荷、不同毒力亚型与根除治疗效果的关系研究》文中认为目的:探讨幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)胃内负荷、不同毒力亚型与H.pylori根除率的关系,从而指导临床用药。方法:选取因上消化症状就诊于北华大学附属医院消化内科,经胃镜检查、13C尿素呼气试验(13C-urea breath test,13C-UBT)及血清幽门螺杆菌细胞毒素相关蛋白A-IgG(HP-CagA-IgG)检测的患者,依据设定的纳入标准及排除标准,选择192例存在H.pylori感染的慢性胃炎或消化性溃疡患者作为研究对象,记录13C-UBT的结果超基准值(delta over baseline,DOB),予以含铋剂四联的方案(雷贝拉唑+铋剂+阿莫西林+克拉霉素),10天或14天根除H.pylori治疗。停药至少4周后(消化性溃疡患者需继续口服雷贝拉唑2-6周),复查13C-UBT,结果为阴性即H.pylori根除。结果:(1)两组间一般资料比较:入组的患者一共有192例,男93例,女99例,年龄19-76岁,平均年龄(49.93±12.66)岁;胃炎患者82例,消化性溃疡患者110例;血清CagA抗体阳性146例,阴性46例;BOD平均值(27.99±24.75);按治疗时间随机分为10天和14天两组。10天组,共97例,将未按时服药或未定期复查患者共剔除3例,实际94例,其中男46例,女48例;年龄21-76岁,平均年龄(48.41±11.94);慢性胃炎患者41例,消化性溃疡53例;血清CagA抗体阳性74例,阴性20例;BOD平均值(27.26±24.82);14天组,共95例,将未按时服药或未定期复查患者共剔除4例,实际91例,其中男43例,女48例;年龄19-74岁,平均年龄(47.18±13.82);慢性胃炎患者40例,消化性溃疡52例;血清CagA抗体阳性68例,阴性23例;BOD平均值(28.88±24.86);患者的性别、年龄、疾病分类情况、DOB值及血清CagA差异无显着性,不具有统计学意义(P>0.05)。(见表3.2)(2)H.pylori根除率的比较:10天组,共97例,将未按时服药或未定期复查患者共剔除3例,根除78例;14天组,共95例,将未按时服药或未定期复查患者共剔除4例,根除85例。两组按方案分析(per protocol,PP)根除率分别为82.97%(78/94)、93.41%(85/91),差异无统计学意义(P<0.05)。两组按意向性分析(intention to treat,ITT)根除率分别为80.41%(78/97)、89.47%(85/95),差异无显着性,不具有统计学意义(P<0.05)。(见表3.3)(3)不同DOB值H.pylori根除率的比较:根据意大利学者Perri等[1]和国内学者李晓娟等[2]的研究将治疗前的DOB值分三组,分别为低负荷组(<16)、中负荷组(1635)、高负荷组(>35)。分析胃内负荷各组的H.pylori根除率的差异,结果如表3.4所示,在10天组,胃内负荷各组的H.pylori根除率差异有显着性,具有统计学意义,P<0.05;而在14天组未发现差异有显着性,P>0.05。以DOB值作为分层因素,对10天组和14天组的H.pylori根除率进行分析,结果如表3.5和图3.3所示,低负荷组和中负荷组不同疗程的H.pylori根除率差异无显着性,不具有统计学意义,P>0.05;而在高负荷组中不同疗程的H.pylori根除率的差异有显着性,具有统计学意义,P<0.05,说明在高负荷组中疗程是根除率的影响因素,10天组根除失败的风险是14天组的4.000(0.967-16.551)倍。(4)不同血清CagA抗体状态的H.pylori根除率比较:根据血清CagA抗体状态,分为阳性组和阴性组。分析CagA不同状态H.pylori根除率的差异,结果如表3.6所示,在10天疗程中阳性组的H.pylori根除率显着高于阴性组,差异有显着性,具有统计学意义,P<0.05;而在14天疗程中差异无显着性,不具有统计学意义,P>0.05。以CagA抗体状态作为分层因素,对10天组和14天组的H.pylori根除率进行分析,结果如表3.7和图3.4所示,只有在阴性组不同疗程的H.pylori根除率之间差异有显着性,具有统计学意义,P<0.05,说明在CagA抗体阴性组中疗程是根除率的影响因素,10天组根除失败的风险是14天组的3.088(0.950-10.012)倍。(5)联合DOB值、血清CagA抗体在不同疗程H.pylori根除率的比较:联合不同DOB值及血清CagA抗体状态分为以下6组,A组(CagA抗体阳性+低负荷),B组(CagA抗体阳性+中负荷),C组(CagA抗体阳性+高负荷),D组(CagA抗体阴性+低负荷),E组(CagA抗体阴性+中负荷),F组(CagA抗体阴性+高负荷)。以DOB值及血清CagA抗体状态作为分层因素,对10天组和14天组的H.pylori根除率进行分析,结果如表3.8及图3.5所示,A、B两组在不同疗程的根除率差异无显着性,不具有统计学意义,P>0.05。其余各组在不同疗程的根除率差异有显着性,具有统计学意义,P<0.05。结论:(1)根据H.pylori胃内负荷(DOB值),可预测H.pylori根除效果,对高负荷者建议14天治疗,可提高根除率。(2)根据H.pylori不同毒力亚型,可预测H.pylori根除效果,对血清CagA抗体阴性者建议14天治疗,可提高根除率。
文兴春[5](2019)在《辛开苦降清热利湿法治疗脾胃湿热型Hp相关性慢性胃炎的临床研究》文中进行了进一步梳理目的:从Hp的清除率、复发率,胃镜及病理变化,不良反应,中医症状评分、临床疗效等方面,观察辛开苦降清热利湿法即加味半夏泻心汤治疗脾胃湿热型Hp相关性胃炎的临床疗效。方法:共收集60例符合脾胃湿热型Hp相关性慢性胃炎诊断的的门诊及住院患者,随机分为治疗组30例与对照组30例。对照组:PPI+丽珠胃三联片,奥美拉唑镁肠溶片:20mg,Bid,早晚餐前服用;枸橼酸铋钾片:0.6g,Bid,早、晚餐前服用;替硝唑片,0.5g,Bid,每次1片,早、晚餐后服用;克拉霉素片:0.25g,Bid,早、晚餐后服用,奥美拉唑镁肠溶片服用一个月,丽珠胃三联服用半个月;治疗组:对照组的基础上加服加味半夏泻心汤,每日一剂,分早晚两次服用,中药服用一个月。西药服用方法同对照组。观察两组的Hp的清除率、复发率、胃镜及病理改变、不良反应发生率、中医症状积分和临床疗效。结果:1、总有效率对比,治疗组是83.33%,对照组是70%,治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。比较病理疗效,治疗组有效率达到93.33%,对照组有效率达到86.67%(P<0.05)。中医症状疗效对比,治疗组有效率达到90%,对照组有效率达到80%(P<0.05)。2、中医症状总积分对比:治疗后两组患者中医症状总积分都是显着的降低(P<0.05),治疗组中医症状总积分改善明显地高于对照组(P<0.05)。病理积分的对比,治疗组病理评分明显优于对照组(P<0.05)。3、Hp根除率对比:治疗结束1月后复查Hp,治疗组27例转阴,Hp根除率是90.0%,对照组20例转阴,Hp根除率是66.7%。治疗组的Hp根除率优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。4、Hp复发率对比:治疗结束后6个月,对已经根除Hp的患者进行复查,治疗组27例阴性患者中有3例复发,复发率为11.11%,对照组20例阴性患者中有7例复发,Hp复发率为35%。治疗组Hp复发率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。5、不良反应发生率:治疗组有2例发生不良反应,占比为6.6%,对照组有6例发生不良反应,占比为20%,治疗组安全性明显高于对照组。结论:辛开苦降清热利湿法的治则下,运用加味半夏泻心汤联合PPI+丽珠胃三联治疗脾胃湿热型Hp相关性慢性胃炎的疗效优于PPI+丽珠胃三联,可以更好地改善患者的胃镜病理表现及临床症状,提高患者的Hp的根除率,降低患者的Hp的复发率,而且不良反应的发生率低,临床功效得到了认可,值得进一步深入研究。
王洁[6](2018)在《铋剂四联疗法对Hp相关性十二指肠球部溃疡中医证型的影响》文中指出目的:观察铋剂四联疗法治疗Hp相关性十二指肠球部溃疡前后中医证型的变化,探讨铋剂四联疗法对中医证型变化的影响。方法:纳入2017年02月-2018年02月就诊于福建省第二人民医院脾胃病科门诊及病房中诊断为十二指肠球部溃疡且Hp阳性者120例,予艾司奥美拉唑镁肠溶片20mg bid+呋喃唑酮片0.1g bid+克拉霉素片0.5g bid+枸橼酸铋钾颗粒220mg bid根除Hp,总疗程14天。根除Hp前及根除Hp三天后采集患者四诊资料,并进行辨证分型,最后使用SPSS 20.0进行统计分析,P<0.05表示差异具有统计学意义。结果:1.本研究发现Hp相关性十二指肠球部溃疡秘剂四联疗法治疗前中医证型分布规律为:脾胃湿热证>肝胃不和证>胃络瘀阻证>脾胃虚弱(寒)证>胃阴不足证,实证>虚证。2.本研究发现Hp相关性十二指肠球部溃疡铋剂四联疗法治疗后中医证型分布规律为:脾胃虚弱(寒)证>肝胃不和证>脾胃湿热证>胃阴不足证=胃络癖阻证>其他,虚证>实证。3.铋剂四联疗法治疗前后脾胃湿热证、脾胃虚弱(寒)证具有显着差异,脾胃湿热证患者治疗后较治疗前减少,脾胃虚弱(寒)证患者治疗后较治疗前增多,其结果具有统计学意义。4.铋剂四联疗法治疗前后虚实证分布规律具有显着差异,虚证患者治疗后较治疗前增多,实证患者治疗后较治疗前减少,具有统计学意义。5.虚实证在Hp根除上具有显着差异,虚证较实证更难根除。6.铋剂四联疗法实证Hp根除率为93.75%,虚证Hp根除率为66.67%,Hp总根除率为 88.33%。结论:1.铋剂四联疗法治疗Hp相关性十二指肠球部溃疡前后中医证型发生了变化,其变化规律具体表现为由实证转变为虚证,铋剂四联疗法治疗后脾虚弱(寒)证患者较治疗前增多。2.虚证较实证更难根除Hp。
肖瑶[7](2018)在《抗溃疡胶囊临床试验的有效性研究》文中认为十二指肠溃疡(Dundenalulcer,DU)在我国人群多发病中十二指肠溃疡是一种常见病,算是一种常见的消化性溃疡。周期性和节律性上腹部复发疼痛是慢性十二指肠溃疡的特征,时常发生在春季和冬季。男性发病率比女性发病率高。胃酸分泌异常、幽门螺杆菌(H.pylori)感染、非甾体抗炎药(NSAID)、生活及饮食不规律、工作及外界压力、吸烟、饮酒以及精神心理因素这些都和发病率有关。十二指肠溃疡在中医上的症状被称为“胃脘疼痛”,发病时的症状有实证和热证,中医上把二者共同视为是血瘀证的表现,即为血瘀蕴热证,在镜下能够看见溃疡的周围充血水肿等炎症表现,有时还可见溃疡出血。三七总皂苷、黄藤生物碱、白及多糖、白屈菜生物碱等有效部位群组成了本实验的抗溃疡胶囊,功效是清热燥湿,和胃止痛,化瘀生肌,十二指肠溃疡血瘀蕴热证是它主要的适应证,而胃脘疼痛、泛酸、灼热、口苦口干等是十二指肠溃疡的表现症状。在前期工作研究中抗溃疡胶囊已经进行了药理学、毒理学的探索。并且已经进行了Ⅰ期Ⅱ期Ⅱb期临床耐受性试验,确定了抗溃疡胶囊的试验剂量。本次研究主要是在Ⅰ期Ⅱ期Ⅱb期临床耐受性试验有疗效性结果并无异常反应的基础上,采用随机、开放、平行对照、多中心的临床试验设计方法拟定的Ⅱc期临床试验,用40例受试者进一步确定抗溃疡胶囊对十二指肠溃疡(血瘀蕴热证)患者的溃疡愈合的疗效性,和改善中医证候积分的效果。抗溃疡胶囊在一定样本下拟定的Ⅱc期临床试验,由于本试验样本量为40例,胃镜下溃疡疗效在联合用药组胃镜下溃疡疗效结果从数值上优于阳性对照组,但试验结果显示中心间胃镜下溃疡疗效差异较大;Hp根除率中未观察到联合用药组与阳性对照组Hp根除率、13C/14C-尿素呼气试验阴性率结果、胃黏膜组织快速尿素酶试验阴性率的差异性,但是从数值上看,联合用药组Hp根除率、13C/14C-尿素呼气试验阴性率结果、胃黏膜组织快速尿素酶试验阴性率均高于阳性对照组;联合用药组对于胃脘痛的疗效(疼痛消失率)较阳性对照组具有一定的疗效趋势;中医症候疗效未观察到联合用药组与阳性对照组治疗十二指肠溃疡(血瘀蕴热证)中医证候疗效的差异性,但是,中医单项症状暖气、反酸的治疗效果与阳性对照组比较差异有统计学意义。抗溃疡胶囊治疗十二指肠溃疡已经通过Ⅰ期Ⅱ期Ⅱb期临床耐受性试验证实其有治疗十二指肠溃疡的作用,并确定了其剂量,本次试验是为了进一步探索抗溃疡胶囊用于治疗十二指肠溃疡(血瘀蕴热证)的临床疗效(幽门螺杆菌清除及溃疡治疗)而拟定的。同时也为要上市的抗溃疡胶囊提供了试验依据。
马红录,王沁易[8](2015)在《奥美拉唑联合丽珠胃三联治疗消化性溃疡的临床观察》文中进行了进一步梳理目的探讨消化性溃疡患者给予奥美拉唑联合丽珠胃三联治疗的临床效果及复发情况。方法选取2013年3月至2014年3月宝鸡市中医医院确诊的消化性溃疡患者86例,分为治疗组和对照组各43例,治疗组予以奥美拉唑和丽珠胃三联用药,对照组则给予传统的奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑治疗,治疗4周后观察患者症状体征缓解情况,以及进行胃镜检查示溃疡愈合情况和幽门螺杆菌根除情况,并随访观察6个月,比较2组患者胃镜检查示溃疡复发情况。结果对照组和治疗组在疗效观察和幽门螺杆菌根治方面比较均差异有统计学意义(P<0.05),后者明显优于前者;治疗后6个月复查,治疗组仅有1例复发,复发率远远低于对照组。结论奥美拉唑联合丽珠胃三联治疗消化性溃疡疗效明显,能达到愈合溃疡和根治幽门螺杆菌及防止溃疡复发的目的,临床疗效明显。
宋贵发[9](2015)在《抗幽门螺杆菌方四联方案对幽门螺杆菌根除失败的功能性消化不良患者补救治疗的临床研究》文中提出研究目的:幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,简称Hp)根除失败的功能性消化不良(functionaldyspepsia,简称FD)患者补救治疗领域,中西医结合研究尚属空白。本研究通过对抗Hp方理论研究、抗Hp方对Hp阳性的FD患者治疗的临床研究、抗Hp方四联方案对Hp根除失败的的FD患者补救治疗的临床研究,为Hp根除失败的FD患者补救治疗探索一套高效而合理的治疗方案。研究方法:本研究共分三部分。研究一:研究一为理论研究。探讨中医消化系统疾病,尤其是Hp阳性FD患者的治疗大法,服务于临床,为临床研究提供理论支撑。研究二:抗Hp方对Hp阳性的FD患者治疗的临床研究。纳入50例Hp阳性FD患者,随机分为抗Hp方组,标准三联组。观察各组Hp根除率及各组患者治疗后的症状缓解情况。研究三:抗Hp方四联方案对Hp根除失败的的FD患者补救治疗的临床研究。纳入132例经Hp根除治疗失败的FD患者。随机分为标准三联方案组(A组)、新抗生素组(B组)、抗Hp方四联方案组(C组)、铋剂四联方案组(D组),疗程10天,对比新抗生素疗法与标准三联疗法的差异,以及中药抗Hp方、铋剂在Hp根除中的作用,探索新的治疗方案。观察指标:观察各组Hp根除率。评价各组患者治疗后的症状缓解情况、胃镜下粘膜异常改变、病理改变情况、舌像、胃电图、IL-8、IL-18的影响,吸烟、饮酒、口腔Hp感染与Hp根除疗效的关系,各组不良反应的发生情况。研究结果:研究一:“胃-肝-心-肺”和“胃-脾-肺-肾”两条代谢途径,相辅相成,构成了中医脏腑生理模型。中医消化疾病临证理论模型可概括为“一个核心,两条途径,三个特色”。一个核心,即以脾为核心;两条途径即“胃-肝-心-肺”和“胃-脾-肺-肾”两条代谢途径;三个特色即临证处方的“补脾胃散阴火升阳汤”模式、消化道粘膜为“内脏之表”说、黄芪治疗消化系统疾病特殊作用。抗Hp方由半夏泻心汤与芪连舒痞方合方加减而成,根据中医消化疾病临证理论模型进行组方,取得方剂学创新成果。研究二:1.Hp根除结果采用卡方检验,中药组10例阴性,根除率41.7%,西药组14例阴性,根除率60.9%。Hp根除结果表明,无论是从符合方案数据分析还是意向性分析,中药组的Hp根除率与西药组并无统计学差异(p>0.05)。提示抗Hp方具有良好的根除Hp作用。2.从症状量表来看,中药组改善患者症状较西药组明显,具有统计学意义(p<0.05)。3.中药组25例,失访1例,西药组25例,失访1例,不良反应退出1例。两组肝肾功治疗前后均未见明显异常,两组相比未见统计学差异(p>0.05)。研究三:1.Hp根除: A组根除率41.9%,B组根除率72.7%,C组根除率87.5%,D组根除率84.4%。Hp根除率结果显示,无论从符合方案数据分析还是意向性分析,C、D组结果明显优于对照组(A组),差异有统计学意义(p<0.017)。B组与A组相比无统计学差异(p>0.05)。2.临床症状改善:根据患者治疗前、疗程结束、疗程结束1月时候的症状积分统计结果显示,对于嗳气、腹痛、腹胀、烧心症状,各组症状积分均有下降的趋势。其中C组改善暖气、腹胀、烧心的作用经秩和分析,与对照组相比具有统计学意义(p<0.017)。尤其是对于腹胀、烧心症状改善在治疗后1月仍然很明显。D组改善腹痛的作用经秩和分析,与对照组相比具有统计学意义(p<0.017)。这种差异在疗程结束时最明显,在治疗后1月消失。3.胃镜图像改善情况:各组对胆汁反流、充血水肿、糜烂改善明显,其中C组对胆汁反流、充血水肿、糜烂改善最为明显,有效率分别达到了71.4%、72.7%、68.4%,与对照组相比具有统计学意义(p<0.017);B组、D组与对照组相比并无统计学差异。各组对于粘膜粗糙、粘膜下血管透见、运动异常改善较差,总体疗效未见统计学差异(p>0.05)。4.病理改变:各组对炎症改变均有效果,其中C组对炎症改善有效率达到了61.3%,与对照组相比具有统计学意义(p<0.017)。B组、D组与对照组相比不具有统计学意义(p>0.05)。各组对于萎缩、肠化生、异型增生改善较差,总体疗效未见统计学差异(p>0.05)。5.舌象改变: C组对舌质、舌苔有效率分别达到了67.9%、61.5%,与对照组相比具有统计学意义(p<0.017)。B组、D组对舌质、舌苔改善,与对照组相比无统计学差异(p>0.05)。6.胃电图改变:各组对患者胃电图主功、主频均有改善,其中C组改变最明显,与A组相比,C组对胃电图主功、主频及异常胃电图改善具有统计学意义(p<0.017)。治疗前C组胃电图7例正常(21.9%),治疗后24例正常(75%),与A组相比,p<0.017,改变具有统计学意义。7.白介素改变:结果显示各组对IL-8、IL-18均有改善。C、D组对IL-8降低结果明显优于对照组(A组),差异有统计学意义(p<0.017)。C、D组对IL-18降低结果经秩和检验,秩次较A组、B组增高,但是各组之间并无统计学差异(p>0.05)。8.吸烟、饮酒、口腔Hp感染与Hp根除疗效的关系:Logistic回归分析显示,吸烟、饮酒因素与胃内Hp根除结果无关,P>0.05,无统计学意义。而口腔Hp感染与胃内Hp感染根除之间有相关性,P<0.05,具有统计学意义。9.不良反应:本研究共脱落4例,A组脱落2例,C组、D组各脱落1例。其中D组脱落的1例发生了不良反应,表现为恶心、呕吐、头晕,皮疹等。各组肝肾功治疗前后均在正常范围,各组肝肾功比较未见统计学差异(p>0.05)。10.半年后随访结果:半年后对获得Hp根除的患者进行随访,各组复发数量较少,且组间比较并未见统计学差异,(p>0.05)。回顾既往结果发现,复发的患者9例中有7例为口腔Hp阳性的患者。研究结论:综合以上实验结果,我们认为,抗Hp方组方严谨合理,理论支撑充分。抗Hp方单用即可取得与西药标准三联组相同的Hp根除效果。而在临床症状改善方面则较西药标准三联组具有优势。抗Hp方四联方案能够提高Hp根除失败患者根除率,改善临床症状、胃镜粘膜异常、病理炎症,改善胃肠动力、纠正胃肠节律紊乱,消除局部炎症,降低炎性因子,改善局部循环,加快粘膜修复。回归分析及半年后随访结果提示口腔Hp感染与胃内Hp感染根除之间有相关性。抗Hp方四联方案安全性良好。抗Hp方四联方案为Hp根除失败的FD患者理想方案。
林国辉[10](2014)在《奥美拉唑+丽珠胃三联治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床观察》文中研究表明目的观察奥美拉唑联合丽珠胃三联对油门杆菌阳性消化性溃疡(PU)的治疗效果、幽门螺杆菌(HP)的根除效果及不良反应。方法对200例幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡患者,随机分为观察组和对照组,每组100例。观察组给予奥美拉唑、丽珠胃三联;对照组给予奥美拉唑、阿莫西林和克拉霉素,连续服用1周。停药4周后复查胃镜。结果观察组与对照组溃疡愈合率分别为88%、79.59%,总有效率分别为98%、95.91%,二者有统计学意义(P<0.01);HP根除率分别为92%和88.76%,二者有统计学意义(P<0.01);不良反应的发生率分别为3%和7%,二者有统计学意义(P<0.01)。结论奥美拉唑联合丽珠胃三联治疗幽门螺旋杆菌阳性的消化性溃疡具有疗效好、不良反应小、适合人群广等优点,值得临床推广应用。
二、丽珠胃三联治疗幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡68例(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、丽珠胃三联治疗幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡68例(论文提纲范文)
(1)含枸橼酸铋钾的四联疗法治疗幽门螺杆菌感染所致消化性溃疡患者的临床效果(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 方法 |
1.3 观察指标 |
1.4 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 两组幽门螺杆菌清除率和不良反应发生率比较 |
2.2 两组临床效果比较 |
3 讨论 |
(2)清热化湿方联合三联疗法根除幽门螺杆菌感染的随机对照临床研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
英文缩略词表 |
第一部分 文献综述 |
综述一 幽门螺杆菌国内外研究进展 |
1 HP感染是全球公共健康问题 |
2 HP感染的诊断方法 |
3 HP感染的治疗方法 |
4 小结 |
参考文献 |
综述二 幽门螺杆菌治疗困境及中西医结合研究进展 |
1 HP治疗面临的困境 |
2 西医面对HP治疗困境的对策及问题 |
3 中医药治疗HP的研究 |
4 小结 |
参考文献 |
综述三 幽门螺杆菌感染与脾胃湿热证的相关性 |
1 HP感染与脾胃湿热证的证候研究 |
2 HP感染与脾胃湿热证的实验研究 |
3 HP感染与脾胃湿热证的临床研究 |
4 HP感染与脾胃湿热证的相关性探讨 |
5 小结 |
参考文献 |
前言 |
第二部分 临床研究 |
资料与方法 |
1 研究对象 |
2 诊断标准 |
3 干预措施 |
4 观察指标 |
5 样本量的确定依据 |
6 统计学方法 |
结果 |
1 一般资料分析 |
2 HP根除率及影响因素分析 |
3 症状评分及改善率分析 |
4 安全性分析 |
5 脱落病例情况 |
讨论 |
1 药物方案分析 |
2 研究结果分析 |
3 研究的不足及改进 |
结语 |
参考文献 |
致谢 |
在校期间主要研究成果 |
个人简历 |
(3)荆花胃康胶丸联合标准四联疗法对Hp相关性慢性胃炎患者的疗效研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
符号说明 |
第一章 文献综述—幽门螺杆菌感染的研究现状 |
1.幽门螺杆菌的致病机理 |
2.幽门螺杆菌与消化系统疾病的关系 |
3.幽门螺杆菌根除适应症的变迁 |
4.幽门螺杆菌感染的治疗进展 |
5.结论与展望 |
参考文献 |
第二章 临床研究 |
前言 |
第一节 选题依据 |
1.1 幽门螺杆菌感染和耐药率高 |
1.2 幽门螺杆菌治疗方案在探索中发展 |
1.3 运用中西医结合理论对幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的认识 |
1.4 荆花胃康胶丸在Hp相关性慢性胃炎治疗中的应用价值 |
1.5 小结 |
第二节 材料与方法 |
2.1 研究方案 |
2.2 病例来源 |
2.3 诊断标准 |
2.4 研究对象 |
2.5 伦理学审查及质量监控 |
2.6 随机分组方案 |
2.7 治疗方案 |
2.8 合并用药 |
2.9 观察指标和观察节点 |
2.10 疗效评价方式 |
2.11 统计方法 |
2.12 技术路线图 |
第三节 研究结果 |
3.1 一般情况 |
3.2 患者基本情况 |
3.3 两组患者主诉情况 |
3.4 两组患者幽门螺杆菌根除率比较 |
3.5 痞满和胃脘痛组患者幽门螺杆菌根除率比较 |
3.6 两组患者治疗前后中医证候积分比较 |
3.7 两组患者治疗后中医证候疗效比较 |
3.8 两组患者治疗前后单项症状积分比较 |
3.9 两组患者治疗后单项症状疗效比较 |
3.10 两组患者不良反应比较 |
第四节 讨论 |
4.1 幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的人口学特征 |
4.2 幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的中医诊断学特征 |
4.3 荆花胃康胶丸对幽门螺杆菌相关性慢性胃炎患者Hp根除率的影响 |
4.4 荆花胃康胶丸对改善幽门螺杆菌相关性慢性胃炎患者脾胃湿热证候的影响 |
4.5 荆花胃康胶丸对改善幽门螺杆菌相关性慢性胃炎患者单项症状的影响 |
4.6 荆花胃康胶丸的不良反应评价 |
4.7 小结 |
第五节 结论 |
第六节 不足与展望 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
在学期间主要成果 |
(4)幽门螺杆菌胃内负荷、不同毒力亚型与根除治疗效果的关系研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
英文缩略词表 |
第1章 绪论 |
1.1 研究背景 |
1.2 研究目的 |
1.3 研究现状 |
1.4 实验设计 |
第2章 综述 |
2.1 H.pylori感染的检测 |
2.2 H.pylori感染的治疗 |
2.3 小结 |
第3章 正文 |
3.1 研究对象 |
3.2 研究方法 |
3.3 统计学处理 |
3.4 研究结果 |
3.5 讨论 |
第4章 结论 |
4.1 结论 |
4.2 创新点 |
4.3 存在问题 |
4.4 今后研究设想 |
参考文献 |
作者简介 |
致谢 |
(5)辛开苦降清热利湿法治疗脾胃湿热型Hp相关性慢性胃炎的临床研究(论文提纲范文)
致谢 |
摘要 |
abstract |
引言 |
历史回顾 |
1 中医对慢性胃炎的认识 |
2 现代医学对慢性胃炎的认识 |
正文 |
1 病例来源 |
2 研究方法 |
2.1 诊断标准 |
2.2 纳入标准 |
2.3 排除标准 |
2.4 脱落标准 |
2.5 治疗方法 |
2.6 观察指标 |
2.7 疗效评定标准 |
2.8 统计学方法 |
3 结果 |
3.1 基本资料 |
3.2 病理分级 |
3.3 胃炎分型 |
3.4 两组患者疗效比较 |
3.5 病理积分比较 |
3.6 中医症状总积分比较 |
3.7 Hp根除率比较 |
3.8 Hp复发率比较 |
3.9 不良反应的比较 |
3.10 小结 |
4 讨论 |
4.1 中医对HP相关性慢性胃炎病名的认识 |
4.2 现代中医对Hp相关性慢性胃炎病因病机的认识 |
4.3 慢性胃炎中医辨证分型 |
4.4 慢性胃炎病人证型分布分析 |
4.5 当代中医对HP相关性慢性胃炎的治疗 |
4.6 HP感染与脾胃湿热证的关系 |
4.7 辛开苦降清热利湿法的分析 |
4.8 加味半夏泻心汤的方药分析 |
4.9 中西医联合在诊断和治疗HP相关性慢性胃炎的优势 |
5 课题创新点 |
6 不足与展望 |
7 结论 |
参考文献 |
附录 |
简历 |
(6)铋剂四联疗法对Hp相关性十二指肠球部溃疡中医证型的影响(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
引言 |
资料与方法 |
1 病例选择 |
2 诊断标准 |
2.1 西医诊断标准 |
2.2 中医证型诊断标准 |
2.3 Hp感染的诊断 |
2.4 纳入标准 |
2.5 排除标准 |
2.6 脱落标准 |
3 根除Hp方案 |
4 Hp复检 |
5 药物不良反应 |
6 观察方法 |
7 统计方法 |
结果 |
1 一般资料 |
2 证型分布 |
2.1 铋剂四联疗法治疗前中医证型分布情况 |
2.2 铋剂四联疗法治疗后中医证型分布情况 |
3 证型变化 |
3.1 脾胃湿热证铋剂四联疗法治疗前后的变化规律 |
3.2 肝胃不和证铋剂四联疗法治疗前后的变化规律 |
3.3 脾胃虚弱(寒)证铋剂四联疗法治疗前后的变化规律 |
3.4 胃阴不足证铋剂四联疗法治疗前后的变化规律 |
3.5 胃络瘀阻证铋剂四联疗法治疗前后的变化规律 |
3.6 铋剂四联疗法治疗前后虚实证型的变化规律 |
4 中医证型与Hp根除的关系 |
5 铋剂四联疗法根除Hp疗效观察 |
6 不良反应 |
7 结果分析 |
讨论 |
1 西医研究方面 |
1.1 Hp的流行病学 |
1.2 国内对Hp的认识及发展 |
1.3 Hp相关性十二指肠球部溃疡发病机制 |
1.4 根除Hp的不良反应 |
2 中医研究方面 |
2.1 病名 |
2.2 病因病机 |
2.3 辩证分型 |
2.4 根除Hp与中医证型 |
2.5 治疗 |
3 总结与体会 |
结论 |
1 结论 |
2 问题与展望 |
参考文献 |
附录 |
文献综述 |
参考文献 |
致谢 |
作者简历 |
(7)抗溃疡胶囊临床试验的有效性研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
1 绪论 |
1.1 十二指肠溃疡的背景介绍 |
1.1.1 十二指肠溃疡概述 |
1.1.2 十二指肠溃疡的发病机制 |
1.2 十二指肠溃疡国内外研究现状 |
1.2.1 现代医学治疗研究进展 |
1.2.2 传统医学治疗研究进展 |
1.3 本课题来源及研究意义 |
1.3.1 课题来源 |
1.3.2 本课题研究的目的与意义 |
1.4 论文的研究内容 |
2 抗溃疡胶囊临床试验有效性研究 |
2.1 引言 |
2.2 实验部分 |
2.2.1 材料 |
2.2.2 实验方法 |
2.3 结果分析 |
2.3.1 有效性数据分析 |
2.3.2 疗效性结果分析 |
2.4 本章小结 |
3 抗溃疡胶囊中医证候研究 |
3.1 引言 |
3.2 实验部分 |
3.2.1 材料 |
3.2.2 实验方法 |
3.3 结果分析 |
3.3.1 入组前(-3-0天)观察指标情况分析 |
3.3.2 中医证候疗效结果分析 |
3.4 本章小结 |
4 讨论 |
结论 |
参考文献 |
致谢 |
(9)抗幽门螺杆菌方四联方案对幽门螺杆菌根除失败的功能性消化不良患者补救治疗的临床研究(论文提纲范文)
提要 |
Abstract |
引言 |
研究一 抗Hp方理论研究 |
一、中医脏腑生理模型构建 |
(一) 中医脏腑生理模型理论阐述 |
(二) 中医脏腑生理模型临床应用 |
二、中医消化疾病临证理论模型的构建 |
(一) 消化系统疾病的核心脏腑问题 |
(二) 脾主卫说 |
(三) 以脾胃升降为核心的内伤辩证体系 |
(四) 消化道粘膜属于内脏之表说 |
(五) 黄芪特殊作用说 |
三、抗Hp方治疗Hp阳性FD患者的理法方药研究 |
(一) Hp阳性FD患者病因 |
(二) Hp阳性FD患者病机 |
(三) 抗Hp方方药具体分析 |
研究二 抗Hp方对Hp阳性的FD患者治疗的临床研究 |
一、研究对象 |
(一) 病例来源 |
(二) 入选标准 |
(三) 排除标准 |
(四) 终止试验标准 |
二、研究方法 |
(一) 病例分组 |
(二) 观察指标 |
(三) 不良反应评估 |
(四) 统计学处理 |
三、研究结果 |
(一) 人口学信息 |
(二) Hp根除率 |
(三) 患者症状改善情况 |
(四) 不良反应发生情况 |
四、研究结论 |
研究三 抗Hp方四联方案对Hp根除失败的FD患者补救治疗的临床研究 |
一、研究对象 |
(一) 病例来源 |
(二) 入选标准 |
(三) 排除标准 |
(四) 终止试验标准 |
二、研究方法 |
(一) 病例分组 |
(二) 本实验主要观察指标 |
(三) Hp根除诊断方法 |
(四) 症状调查表设计 |
(五) 胃镜下粘膜改变、病理改变 |
(六) 舌象改变 |
(七) 胃电图检测 |
(八) IL-8、IL-18检测 |
(九) 口腔Hp检测 |
(十) 不良反应评估 |
(十一) 治疗后随访 |
(十二) 统计学处理 |
三、研究结果 |
(一) 人口学信息 |
(二) Hp根除率 |
(三) 患者症状改善情况 |
(四) 患者胃镜下图像改变 |
(五) 患者病理改变 |
(六) 舌象前后改变表 |
(七) 胃电图改变表 |
(八) 白介素改变 |
(九) 吸烟、饮酒、口腔Hp感染与Hp根除 |
(十) 不良反应 |
(十一) 半年后Hp根除随访结果 |
四、研究结论 |
讨论 |
一、研究背景 |
二、Hp概述 |
(一) Hp文献回顾 |
(二) Hp与白介素 |
(三) Hp阳性的FD与胃电图 |
(四) 胃Hp与口腔Hp |
(五) Hp与FD |
三、Hp根除失败的补救治疗概述 |
(一) Hp根除失败原因分析 |
(二) Hp的耐药分子机制 |
(三) Hp根除失败的补救策略 |
四、中医药根除Hp研究 |
(一) 中药对Hp的直接杀伤、抑制作用的体外实验 |
(二) 中药复方的体外实验 |
(三) 中医药根除Hp临床研究 |
(四) 中医药对Hp补救治疗临床研究 |
五、抗Hp方的基础与临床 |
(一) 芪莲舒痞方的基础与临床 |
(二) 半夏泻心汤的基础与临床 |
(三) 抗Hp方方中其他药物的基础与临床 |
六、抗Hp方对Hp根除失败的FD患者补救治疗机理探讨 |
结语 |
—、取得成果 |
二、课题研究创新点 |
三、存在的问题 |
四、前景展望 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
查新报告 |
发表论文 |
详细摘要 |
(10)奥美拉唑+丽珠胃三联治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床观察(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 治疗方法 |
1.3 疗效评定 |
1.4 统计学处理 |
2 结果 |
2.1 观察2组患者治疗期间的不良反应发生情况 |
2.2 观察组与对照组幽门螺旋杆菌根治率 |
2.3 观察组与对照组患者的溃疡愈合率 |
3 讨论 |
四、丽珠胃三联治疗幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡68例(论文参考文献)
- [1]含枸橼酸铋钾的四联疗法治疗幽门螺杆菌感染所致消化性溃疡患者的临床效果[J]. 张立亚. 中国医药指南, 2020(36)
- [2]清热化湿方联合三联疗法根除幽门螺杆菌感染的随机对照临床研究[D]. 杨闪闪. 北京中医药大学, 2020(04)
- [3]荆花胃康胶丸联合标准四联疗法对Hp相关性慢性胃炎患者的疗效研究[D]. 王瑞昕. 北京中医药大学, 2020(04)
- [4]幽门螺杆菌胃内负荷、不同毒力亚型与根除治疗效果的关系研究[D]. 王海铭. 北华大学, 2019(01)
- [5]辛开苦降清热利湿法治疗脾胃湿热型Hp相关性慢性胃炎的临床研究[D]. 文兴春. 江西中医药大学, 2019(02)
- [6]铋剂四联疗法对Hp相关性十二指肠球部溃疡中医证型的影响[D]. 王洁. 福建中医药大学, 2018(03)
- [7]抗溃疡胶囊临床试验的有效性研究[D]. 肖瑶. 哈尔滨商业大学, 2018(12)
- [8]奥美拉唑联合丽珠胃三联治疗消化性溃疡的临床观察[J]. 马红录,王沁易. 检验医学与临床, 2015(15)
- [9]抗幽门螺杆菌方四联方案对幽门螺杆菌根除失败的功能性消化不良患者补救治疗的临床研究[D]. 宋贵发. 山东中医药大学, 2015(12)
- [10]奥美拉唑+丽珠胃三联治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床观察[J]. 林国辉. 疾病监测与控制, 2014(07)