穴位注射治疗银屑病60例

一、穴位注射治疗银屑病60例（论文文献综述）

王伟,张哲玮,黄俊宇,刘华辉^[1]（2021）在《近3年自血穴位注射疗法临床应用概述》文中提出自血穴位注射疗法为中医针灸学与现代医学相结合产生的方法,简便廉验,在临床中广泛应用,呼吸系统疾病如支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、咳嗽变异性哮喘、过敏性鼻炎等;皮肤疾病如慢性荨麻疹、湿疹、痤疮、神经性皮炎等;妇科疾病如痛经、卵巢功能不全等;免疫疾病如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。本文查阅近3年国内期刊自血穴位注射疗法临床报告相关文献进行综述,旨在简要阐明此法目前的临床应用概况和疗效机制,以期增加临床医生对该疗法的认识和推广,推进该疗法的临床研究和实验研究。

李慧^[2]（2020）在《中药联合药浴加青黛封包治疗寻常型银屑病瘀热互结证临床疗效观察》文中研究指明目的:观察桃红土苓饮联合银屑病药浴一号方加青黛封包治疗寻常型银屑病瘀热互结证临床疗效,并通过观察治疗前后靶皮损在皮肤镜下的血管变化,探讨两者可能存在的相关性。方法:1.收集寻常型银屑病瘀热互结证患者共60例,随机分为试验组30例（桃红土苓饮内服+银屑病药浴一号方外洗+青黛膏封包外用）,对照组30例（桃红土苓饮内服+蜈黛软膏外用）。以2周为一个治疗周期,共研究8周,比较两组患者在治疗前及治疗2、4、6、8周后的皮损单项评分（红斑、浸润、鳞屑评分）、皮损总面积评分、PASI评分及瘙痒评分变化,并记录研究过程中出现的不良反应事件,评价药物临床疗效及安全性。2.使用皮肤镜观察试验组治疗2、4、6、8周后靶皮损的血管变化,分析不同治疗周期的靶皮损疗效与皮肤镜下血管球直径、血管球密度的相关性。结果:1.本研究实际共完成57例,其中试验组29例,愈显率为58.62%,总有效率为93.10%;对照组28例,愈显率为32.14%,总有效率为82.14%。与治疗前相比,治疗2、4、6、8周后两组患者的皮损单项评分（红斑、浸润、鳞屑评分）、皮损总面积评分、PASI评分、瘙痒评分均有所改善,试验组在改善患者的红斑、浸润、鳞屑评分方面效果更为显着。2.治疗后皮肤镜下血管球直径及密度均有改善,且随着治疗周期的延长,血管球直径相对指数与靶皮损疗效相对指数的相关系数逐渐增高,两者成正相关关系,而血管球密度相对指数与靶皮损疗效相对指数的相关性较弱。结论:两组患者经治疗后均有显着疗效,但试验组在改善患者的红斑、浸润及浸润评分方面效果更为显着。皮肤镜下血管直径变化与靶皮损疗效变化存在正相关关系,提示皮肤镜下血管直径变化可以作为评价寻常型银屑病疗效的一个观察指标。

袁姣姣^[3]（2020）在《咽部放血疗法联合凉血解毒汤治疗寻常型银屑病血热证的临床观察》文中研究指明研究目的:本研究对咽部放血疗法联合凉血解毒汤治疗寻常型银屑病血热证的临床观察,探究咽部放血疗法在治疗银屑病的有效性、安全性及临床推广价值。研究方法:采用随机对照的临床观察方法,从2018年12月至2019年12月就诊于北京中医药大学第三附属医院皮肤科门诊的患者中,选择符合纳入标准的寻常型银屑病血热证患者40例,采用随机数字表法,随机分为两组,治疗组和对照组各20例,按照就诊的先后次序实施试验的相应治疗方案。治疗组给予咽部放血疗法（每周1次）联合口服凉血解毒汤（每日一剂）治疗,对照组给予口服凉血解毒汤（每日一剂）,4周为一个疗程,连续治疗2个疗程。分别于治疗前、治疗第4周末、治疗第8周末记录银屑病面积和疾病严重程度指数（PASI）评分、瘙痒程度（VAS）评分、生活质量指数（DLQI）及咽部症状评分,并记录两组患者在治疗过程中的不良事件。应用SPSS26.0统计软件对所记录的资料进行整理分析。研究结果:本研究纳入了 40例寻常型银屑病血热证患者进行了临床观察,包括治疗组和对照组各20例,比较两组组间可比性良好,患者的性别、年龄、病程及治疗前的PASI评分、VAS评分、DLQI评分及咽部症状评分均无明显差异。比较两组的临床疗效,治疗组的总有效率为95%,对照组的总有效率为80%（P=0.342>0.05）,在第8周末治疗组的愈显率（痊愈+显效）为75%,明显高于对照组15%,具有显着性统计学差异（P<0.01）。比较两组间临床观察指标,治疗组第8周末PASI评分下降程度优于对照组,差异具有统计学意义（P=0.046<0.05）;第4周末VAS评分下降程度,治疗组优于对照组,具有显着的统计学差异（P=0.003<0.01）,但治疗8周后的VAS评分下降程度两组间无明显统计学差异（P=0.387>0.05）;两组间第4周末的DLQI评分及其下降程度、第8周末的DLQI评分及其下降程度均无明显统计学差异（P>0.05）;治疗组在第4周末、第8周末的咽部症状下降程度均优于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）,且在第8周末治疗组的咽部症状评分低于对照组,差异具有统计学意义（P=0.014<0.05）。两组治疗过程中均无严重不良反应发生,无中途退出及脱落病例,依从性较好。结论:咽部放血疗法联合凉血解毒汤治疗寻常型银屑病血热证能够有效提高治疗的愈显率,对患者银屑病皮损面积及严重程度、瘙痒症状、咽部症状方面都有不同程度的改善,疗效明显优于对照组单独口服凉血解毒汤,但生活质量的改善与对照组差异不大,需进一步扩大样本量、增加随访观察周期及相关实验室指标以深入研究本疗法的作用机制。咽部放血疗法联合凉血解毒汤治疗寻常型银屑病血热证安全有效,值得临床推广。

李煜^[4]（2020）在《基于数据挖掘系统分析王红梅教授治疗寻常型银屑病用药规律的研究》文中指出目的:挖掘王红梅教授治疗寻常型银屑病的用药特点及组方规律,总结王红梅教授治疗寻常型银屑病的治疗经验,为中医药治疗寻常型银屑病提供经验。方法:本研究收集2018年11月至2019年12月期间王红梅教授应用中药汤剂治疗寻常型银屑病的处方,将患者信息及处方用药录入Microsoft Office Excel 2016、IBM Statistics 24.0和IBM Modeler 18.0软件,利用频数统计、关联规则Apriori算法,分析证候分型频次、症状频次和处方中的药物频次、四气、五味、归经、药物组合等,得出王红梅教授治疗寻常型银屑病药物的用药频次、药物分类、四气五味、归经、高频药对等信息,推演核心药物组合,总结出王红梅教授治疗寻常型银屑病的用药规律及治疗经验。结果:1.在本次研究中,共纳入122名患者,其中男性患者62例（51%）,女性60例（49%）,男女比例为1.05:1,男女患病人数无明显差别;在发病年龄以31-40岁之间为多。2.本研究纳入的122名患者、287张处方中,辨为血热证者85人,出现频次189次;辨为血燥证者20人,出现频次51次;辨为血瘀证者17人,出现频次47次。各证候出现的高频症状分别为:血热证出现频次最高的4个症状:舌红/舌尖红（77）、咽红/咽痛/扁桃体肿大（71）、苔黄/黄腻（69）、口干/口渴（58）;血燥证出现频次最高的5个症状为脉沉/沉细（20）、乏力（16）、纳差（16）、寐差（16）、舌红（15）;血瘀证出现频率最高的4个症状为皮疹肥厚/肥厚干燥（19）、皮疹色暗/暗红（19）、脉沉/沉细/沉涩（19）、舌暗/暗红/有瘀斑（17）。3.本次研究共纳入287张处方,涉及中药172味。药物使用频次前10的为当归、炙甘草、栀子、白术、桂枝、鸡血藤、牡丹皮、党参、薏苡仁、半夏;使用药物按种类分前三类药依次为补虚药、清热药、解表药;所使用药物的四气频次按高到低依次为温、寒、平、热、凉;五味频次按高到低依次为甘、辛、苦、淡、酸、咸、涩;药物的归经以脾、肺、肝、胃、心、肾经最多。4.得到常用药物组合共40组,其中按置信度按降序排列前10和支持度≥15的药物组合有:党参、鸡血藤、当归;姜黄、僵蚕;鸡血藤、栀子、当归;鸡血藤、炙甘草、当归;鸡血藤、当归;鸡血藤、桂枝、当归;鸡血藤、白术、当归;干姜、厚朴、半夏;干姜、白术、炙甘草;蝉蜕、僵蚕。结论:王红梅教授认为治疗原则为扶正祛邪,其中治血透邪为主,分别治以凉血、养血、活血以调畅气机,兼以补气、养阴以扶正,透邪外达,使邪祛而正安。

陈马可（Mark Chern）^[5]（2019）在《紫草地黄汤治疗激素依赖性湿疮血热证的应用探讨》文中进行了进一步梳理目的:探讨激素依赖性湿疮血热证的中医证治特点,提出中医药治疗激素依赖性湿疮血热证的思路及方法,为提高临床疗效,改善患者生活质量提供的参考。方法:收集整理近代与激素依赖性湿疮有关的研究文献,总结激素依赖性湿疮的临床表现及血热证的辨证论治,结合个人临床治疗激素依赖性湿疮血热证的有效案例,提出该病的治疗策略及紫草地黄汤的应用方法。结果:激素依赖性湿疮为湿疮演变而成的病理情况。激素依赖性湿疮的产生取决于湿疮患者长期、反复性的激素使用,且必须有湿疮患者停用激素使用方出现戒断后的“反跳现象”,此为激素依赖性湿疮,即使度过急性期后亦可持续停留于皮炎发作状态。此病在临床表现上有广泛的特征,患者可在疾病的不同阶段表现出不同的皮炎症状,因此给有效的诊断与治疗带来困难。激素依赖性湿疮的病因基于激素的使用,西医多使用激素治疗皮炎,对此治疗效果不佳。本文通过疾病辨证论治,展现了中医药治疗激素依赖性湿疮血热证的优势,应用中药帮助消退皮炎,不仅能缓解停用激素后的急性皮炎发作,亦可终止疾病的周期性复发,使疾病得以痊愈。激素依赖性湿疮血热证宜用凉血之法,在紫草地黄汤（紫草、生地、丹皮、赤芍）的基础上随症加减,可在临床取得较为满意的疗效。结论:长期或过量外用激素软膏而停止使用是导致激素依赖性湿疮的主要因素。激素软膏导致邪气阻滞于肌肤,浸淫血脉,日久化热化毒,伏于血分。虽然激素软膏能明显改善皮疹症状,一旦停止使用则热毒释放于局部,散发至周围,甚至全身。血热证表现为皮色鲜红或暗红,散于局部或弥漫全身,皮下有灼热感,体内热盛兼有明显恶寒,皮肤瘙痒剧烈,夜间不能入眠,舌面多光滑,舌色偏紫,脉洪大有力或滑数而沉等症状。经51病例观察,其中40例表现为血热证,以紫草地黄汤为主方,随症加减,治疗激素依赖性湿疮血热证,取得良好的治疗效果。这表明在治疗皮肤科疑难杂症方面,中医药具有一定的优势,值得深入研究。

王莎莉^[6]（2019）在《活血开玄法治疗寻常型银屑病血瘀证的临床观察》文中认为目的:观察紫归平肤膏较克银膏治疗寻常型银屑病（血瘀证）的临床疗效、安全性及复发率。方法:依据寻常型银屑病诊断标准和中医证候中血瘀证型银屑病证候诊断标准,选取寻常型银屑病（血瘀证）患者60例,随机分成两组,在同时服用活血解毒汤的基础上,治疗组予紫归平肤膏外用,对照组予克银膏外用;治疗疗程为6周,每2周复诊1次,分别对每次皮损进行PASI评分,治疗前后进行中医证候评分并观察药物的安全性。运用SPSS20.0统计学软件对临床数据进行统计处理和分析。结果:完成本研究的患者共60例,每组各30例,经统计学分析,两组患者的性别、年龄和病程均无显着性差异（P>0.05）,具有可比性。治疗前后PASI评分比较,P*=0.000,有统计学意义（P<0.05）,说明两组药物均有疗效;两组间在治疗2周、4周PASI积分比较无显着性差异（P>0.05）,治疗6周后P=0.000,有统计学意义,说明在治疗疗程达6周时紫归平肤膏疗效明显优于克银膏。治疗组总有效率为86.67%,对照组总有效率为60.00%,治疗组疗效优于对照组;治疗组复发率为11.54%,对照组复发率为16.67%,两组比较,无显着性差异（P>0.05）。治疗过程中无不良反应发生。结论:紫归平肤膏及克银膏治疗寻常型银屑病血瘀证均有疗效,在治疗疗程达6周后紫归平肤膏疗效明显优于克银膏,且复发率低,药物安全性高,研究证明紫归平肤膏在治疗寻常型银屑病血瘀证中疗效值得肯定,临床可推广使用。

广东省中医院肥胖内分泌专科团队^[7]（2019）在《针灸特色疗法介绍》文中提出第一节穴位注射技术穴位注射又称水针,是以中西医理论为指导,依据穴位作用和药物性能,在穴位内注入药物以防治疾病的技术。它将针刺与药物的双重刺激作用有机综合,整合效能,故对某些疾病能提高疗效。1历史与发展穴位注射属于针灸特色疗法之一,创立于20世纪50年代初期,是由神经封闭改良而来的。此后穴位注射疗法的治疗范围扩大到内、外、妇、儿各科,所

秦乐,阿说音乐莫,李玺,冯铄晴,段渠^[8]（2018）在《中医内、外治法治疗银屑病的研究进展》文中研究表明银屑病是一种慢性复发性炎症性皮肤病,是医学研究的重点课题,目前发病机制尚不清楚,西医上治疗也较为局限。近年来中医对于银屑病的治疗取得了一定的成绩,本文将近年中医对银屑病的研究包括病因、诊断、治疗等方面做一综述。

李瑞婷,王晓丽,张云璧^[9]（2017）在《银屑病针灸治疗研究进展》文中研究指明近年来针灸治疗银屑病取得了一定的临床效果,文章从针刺及灸法、刺血疗法、耳穴割治法、穴位埋线法、穴位注射法、火针疗法、走罐疗法等方面对银屑病的研究进展作了综述。

李伟^[10]（2017）在《基于“体病相关”理论运用“调气—调体—主病”治疗银屑病的临床研究》文中指出背景:世界卫生组织（WHO）在1996年指明21世纪的医学的发展方向将从"疾病医学"转向"健康医学",治疗上更加注重"个体治疗"的发展。在临床中如何建立个体化诊疗模式,识别个体的差异性、推测其发病倾向,做到"未病先防"、"已病防变"成为社会共同关注的问题。"因人制宜"要求中医学治病时以患者的体质情况作为处方用药的重要依据,这正是个体化诊疗的具体体现。王琦教授20世纪70年代创立中医体质学,该学说提出"体病相关"理论,建立了"辨体—辨病—辨证"诊疗模式。而五运六气是影响机体体质及体质状态的关键因素,基于此认识,能否建立"调气—调体—主病"的临床诊疗新模式值得探讨。目的:通过对银屑病患者中医体质、中医证型及患者出生时五运六气特点进行统计分析,挖掘其中的相关性,为"调气—调体—主病"提供理论基础;并以"调气—调体—主病"为指导思想对患者诊治与经普通辨证论治的患者,进行疗效评价比较,对该理论进行初步实践验证。方法:1、将纳入的银屑病患者分为运气组和非运气组,根据中华中医药学会2009年颁布的《中医体质分类与判定》进行体质辨别;参照《中药新药临床研究指导原则》进行常规银屑病的中医辨证;并对运气组患者出生日期（农历）运气进行推算分析,统计其岁运、主气、客气、司天在泉;应用Excel对上述结果进行描述性统计,采用统计学软件SPSS17.0进行相关性分析。2、运气组以"调气—调体—主病"为指导思想进行诊治,非运气组经辨证论治,对两组患者治疗前与治疗1个月、3个月、6个月时银屑病皮损面积与严重程度指数（PASI评分）、患者自评瘙痒程度评分（VAS评分）及皮肤病生活质量指数（DLQI得分）三个病情判定指标及治愈率情况进行统计比较分析。结果:1、运气组银屑病患者的体质类型以湿热质、气郁质、痰湿质为主;中医证型最多的为湿热证,其次是血热证;患者出生在土运太过之年,五之气阳明燥金所主时段,客气为太阴湿土,少阴君火司天,阳明燥金在泉,后天最容易罹患银屑病;出生在火运不及之年,三之气少阳相火所主时段,客气为厥阴风木或者阳明燥金,阳明燥金司天,少阴君火在泉或太阴湿土司天,太阳寒水在泉的人,患银屑病的可能最小;出生时三合局为土运太过、少阳相火司天、左间少阴君火及土运不及、少阳相火在泉、右间太阴湿土两类患者人数最多。然而经统计学分析银屑病患者出生日期在不同岁运、主气、客气及三合局的分布差异均无统计学意义（P>0.05）。2、运气组银屑病患者中医体质类型与所患银屑病的中医证型存在相关性,辨证为湿热质及血热证的患者的体质类型最多的均为湿热质;多数银屑病患者体质类型倾向于湿热证,而气虚质患者倾向于血热证,阴虚质患者倾向于血虚证,气郁质患者倾向血瘀证。3、运气组银屑病患者出生日期的五运六气特点与患者体质及所患银屑病中医证型相关,银屑病患者体质最多的湿热质患者,多出生于土运太过之年者,主气为五之气阳明燥金所主时段,客气为太阴湿土,少阳相火司天,厥阴风木在泉,除主气分布差异无统计学意义（P>0.05）,其余均有统计学意义（P<0.05）;中医证型最多的湿热证患者多出生于木运太过或土运不及之年,四之气太阴湿土时段,客气为太阴湿土时段,出生当年以厥阴风木司天,少阳相火在泉或少阳相火司天,厥阴风木在泉最多,其中仅患者出生时的岁运分布差异有统计学意义（P<0.05）,其余均无。4、本研究对比分析了基于"调气—调体—主病"思路及普通辨证论治治疗银屑病患者治疗前、治疗1个月、3个月、6个月的各评分情况,治疗前两组患者各评分的组间差异无统计学意义（P>0.05）;经治疗两组患者3个观察节点的各评分均逐渐下降,但PASI评分、VAS评分自治疗1个月时组间差异有统计学意义（P<0.05）,DLQI得分在治疗6个月时,组间差异有统计学意义（P<0.05）,证明以"调气—调体—主病"理论为指导治疗银屑病相较于普通辨证论治,在治疗1个月后即在降低银屑病皮损面积与严重程度、及改善患者瘙痒程度方面显示优势,经治疗6个月可更有效的提高患者生活质量;从总体疗效上看基于"调气—调体—主病"思路治疗银屑病优于普通辨证论治治疗该病。结论:银屑病患者中医体质类型与所患银屑病的中医证型存在相关性;患者出生日期的五运六气特点与患者体质及所患银屑病中医证型相关;"调气—调体—主病"理论相较于普通辨证论治治疗银屑病,可更有效的降低银屑病皮损面积与严重程度、改善其瘙痒程度、提高患者生活质量,"调气—调体—主病"新临床诊疗模式具有可行性。

二、穴位注射治疗银屑病60例（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、穴位注射治疗银屑病60例（论文提纲范文）

（1）近3年自血穴位注射疗法临床应用概述（论文提纲范文）

（2）中药联合药浴加青黛封包治疗寻常型银屑病瘀热互结证临床疗效观察（论文提纲范文）

（3）咽部放血疗法联合凉血解毒汤治疗寻常型银屑病血热证的临床观察（论文提纲范文）

（4）基于数据挖掘系统分析王红梅教授治疗寻常型银屑病用药规律的研究（论文提纲范文）

（5）紫草地黄汤治疗激素依赖性湿疮血热证的应用探讨（论文提纲范文）

（6）活血开玄法治疗寻常型银屑病血瘀证的临床观察（论文提纲范文）

（7）针灸特色疗法介绍（论文提纲范文）

（8）中医内、外治法治疗银屑病的研究进展（论文提纲范文）

（9）银屑病针灸治疗研究进展（论文提纲范文）

（10）基于“体病相关”理论运用“调气—调体—主病”治疗银屑病的临床研究（论文提纲范文）

四、穴位注射治疗银屑病60例（论文参考文献）

• [1]近3年自血穴位注射疗法临床应用概述[J]. 王伟,张哲玮,黄俊宇,刘华辉. 中国中医药现代远程教育, 2021(15)
• [2]中药联合药浴加青黛封包治疗寻常型银屑病瘀热互结证临床疗效观察[D]. 李慧. 山东中医药大学, 2020(01)
• [3]咽部放血疗法联合凉血解毒汤治疗寻常型银屑病血热证的临床观察[D]. 袁姣姣. 北京中医药大学, 2020(04)
• [4]基于数据挖掘系统分析王红梅教授治疗寻常型银屑病用药规律的研究[D]. 李煜. 天津中医药大学, 2020(03)
• [5]紫草地黄汤治疗激素依赖性湿疮血热证的应用探讨[D]. 陈马可（Mark Chern）. 南京中医药大学, 2019(08)
• [6]活血开玄法治疗寻常型银屑病血瘀证的临床观察[D]. 王莎莉. 湖南中医药大学, 2019(02)
• [7]针灸特色疗法介绍[J]. 广东省中医院肥胖内分泌专科团队. 皮肤科学通报, 2019(02)
• [8]中医内、外治法治疗银屑病的研究进展[J]. 秦乐,阿说音乐莫,李玺,冯铄晴,段渠. 世界最新医学信息文摘, 2018(98)
• [9]银屑病针灸治疗研究进展[J]. 李瑞婷,王晓丽,张云璧. 世界中医药, 2017(05)
• [10]基于“体病相关”理论运用“调气—调体—主病”治疗银屑病的临床研究[D]. 李伟. 北京中医药大学, 2017(08)

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