环孢素A毒副作用的临床观察及护理措施

一、环孢素A毒副作用的临床观察及护理措施（论文文献综述）

许苗^[1]（2021）在《清紫息风汤治疗过敏性紫癜的临床研究》文中提出目的:观察清紫息风汤治疗过敏性紫癜的临床疗效和安全性,为过敏性紫癜的中医治疗提供新的思路。方法:根据随机对照原则,采用随机数字表法将符合纳入标准的104例过敏性紫癜患者分为试验组52例、对照组52例。对照组采用氯雷他定片、维生素C片等常规西医治疗,试验组在对照组基础上加用清紫息风汤治疗,4周为1疗程。治疗1疗程后,通过比较两组患者中医证候积分、尿检积分、皮疹消退时间以及不良反应发生率,评估清紫息风汤的临床疗效及安全性。疗程结束后继续随访12周,观察并比较两组患者复发情况。结果:试验组临床痊愈率28.0%,有效率54.0%,总有效率92.0%。对照组临床痊愈率8.3%,有效率16.7%,总有效率72.9%,P<0.05,说明试验组总体疗效明显优于对照组,并且临床痊愈率及有效率明显高于对照组。试验组皮疹消退时间明显短于对照组（P<0.05）。两组患者中医证候积分、尿检积分均较治疗前明显改善（P<0.05,P<0.01）,试验组中医证候积分改善情况优于对照组（P<0.05）,但两组尿检积分改善情况无明显差异（P>0.05）。试验组不良反应发生率为6%,明显低于对照组（P<0.05）。试验组治疗结束后12周内复发例数明显少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。上述结果说明清紫息风汤联合西药治疗过敏性紫癜能增强西药疗效,并减轻其毒副作用。结论:清紫息风汤联合常规西药治疗过敏性紫癜能增强西药疗效,提高治愈率,减少复发,且不良反应少,安全性较高,与常规西医治疗相比优势明显,值得临床推广。

苏浩杰^[2]（2021）在《“调肝扶脾”法辨治药物难治性原发免疫性血小板减少症临床观察》文中进行了进一步梳理

滕彩芳^[3]（2021）在《壮药清毒伸筋汤治疗滚克（类风湿关节炎）的临床疗效观察》文中研究指明

赖孔梅^[4]（2021）在《常规针刺结合刺络拔罐治疗风热犯表型瘾疹的临床疗效观察》文中研究指明

连梓旭^[5]（2021）在《雷火灸对干眼的护理规范化研究》文中研究表明研究目的通过观察雷火灸中医护理不同时长对干眼患者治疗后的临床眼部症状、BUT、角膜荧光染色、SchirmerI试验等变化情况形成雷火灸中医护理技术护理规范以及通过观察不同时长患者眼部局部皮肤温度变化、有无烫伤、不适症状（眼部症状、呼吸道不适、全身症状、枯草热类似症状等）,探讨该项技术对干眼病人在治疗过程中的舒适度和安全性,以期在今后的临床开展工作中进一步推广应用,从而分析评价传统中医方法雷火灸在干眼治疗中的优势和作用。研究方法收集中国中医科学院眼科医院各科门诊干眼病人120例;随机划分为研究观察组与对照研究组。将纳入病人随机划分为空白对照组:人工泪液（A组）,观察组:人工泪液+雷火灸10分钟（B组）,观察组:人工泪液+雷火灸20分钟（C组）,观察组:人工泪液+雷火灸30分钟（D组）,每组各30例（60只眼）。观察雷火灸中医护理不同时长对干眼患者治疗后的临床眼部症状、睑板腺分析、BUT、角膜荧光染色、Schirmer Ⅰ试验的水平变化,及眼部局部皮肤温度与舒适度情况。研究结果1.四个组中将治疗前的男女性别、不同年龄、患者自我感觉症状评分、泪液分泌评分的情况、BUT检查和角膜荧光染色检查相进行比较,发现均无显着差异（P>0.05）。2.观察治疗组和对照治疗组的患者在治疗前后自我感觉症状的区别:与治疗前相比,各组经不同方法治疗后患者眼部的干涩感、异物摩擦感、视觉疲劳程度和全身症状上均有非常显着性的差异（P<0.01）;本课题组将各组治疗前后进行比较,发现在干燥感、异物感及整体症状的改善上,观察治疗组比对照治疗组的结果更优（P<0.05）,且观察组中C组优于其他两组。3.将泪液分泌试验检查及BUT检查对观察治疗组和对照治疗组患者的结果进行比较中发现:观察治疗组经人工泪液结合雷火灸治疗后在泪液分泌的试验中泪液分泌值较治疗前具有显着性意义（P<0.05）;经观察治疗组和对照治疗组两组治疗前后比较,观察治疗组优于对照治疗组（P<0.05）,且在观察治疗组中C组明显比B组和D组效果更佳。同时在泪膜破裂持续时间比较中,在治疗前和治疗后的比较差异中均具有明确而重要的显着性意义（P<0.05）。4.在角膜荧光染色评分上的比较:在治疗前中观察治疗组的方法均和对照治疗组条件一致,说明本项研究四组条件一致,具有可比性。四组在治疗后与治疗前比较存在显着性差异,效果较佳（P<0.05）,且观察治疗组中C组明显优于其他两组。5.在观察组中舒适满意度比较:BCD三组均为舒适及以上,且C组优于其他两组。6.在观察组中皮肤颜色症状比较:B组颜色为淡红,CD两组均为潮红。研究结论1.雷火灸不仅能够改善干眼患者的眼干、眼涩等临床表现,还能提高干眼患者的日常生活质量,对干眼患者的眼干、眼涩等眼部症状具有良好的改善作用。2.对照治疗组和观察治疗组对干眼患者的眼部自主症状如干涩、干痒、以及异物感和全身症状的改善都具有很好的预防保护和治疗作用;同时观察治疗组效果明显好于对照治疗组,且观察组中C组明显优于其他两组,说明雷火灸对干眼具有一定疗效,且雷火灸20min效果最佳。3.泪液分泌方面,观察组的治疗效果优于人工泪液组,且观察治疗组中C组明显优于其他两组,说明探究雷火灸的时间对治疗干眼具有重要的临床意义。4.雷火灸在对干眼10分钟、20分钟、30分钟的治疗过程中舒适满意度的良好,且C组雷火灸20分钟最佳。5.观察组中BCD三组疗效安全可靠,均无眼部烫伤、呼吸道不适、眼部不适、全身过敏等不适症状。

冯鑫^[6]（2021）在《益气消症方治疗原发性膜性肾病Ⅰ-Ⅱ期气虚血瘀型的临床疗效观察》文中指出目的:本课题通过对益气消症方治疗原发性膜性肾病I-II期气虚血瘀型的临床研究,观察治疗组患者通过基础治疗联合本方治疗后各临床症状的缓解情况,评价其高效性和安全性,从而为今后的临床应用提供理论依据。方法:本课题研究对象均来自山西省中医院肾病一科门诊及住院部,把80例符合入组标准的患者,按随机原则分为治疗组40例和对照组40例。对照组予基础治疗,治疗组予基础治疗联合益气消症方。观察周期6个月,3个月、6个月时分别分析两组患者的各实验室指标及中医证候积分的变化,对相关数据进行分析,从而观察统计结果是否具有临床意义。结果:在本次研究过程中,治疗组、对照组各有4例患者脱落,共72例患者完成为期6月的临床观察且临床数据有效。1.观察结束后,对照组、治疗组在西医疗效方面有效率分别为52.77%、80.55%,经软件分析其P=0.011<0.05,具有统计学意义,说明治疗组在西医疗效方面比对照组有优势。2.观察结束后,对照组、治疗组在中医证候疗效方面有效率分别为47.22%、83.33%,经软件分析其P=0.003<0.05,具有统计学意义,说明治疗组在中医证候疗效方面比对照组有优势。3.通过观察,治疗后两组患者主要指标（24h UTP、ALB）、次要指标（TCH、TG、PLA2R）差异具有统计学意义（P<0.05）,说明治疗组、对照组均可改善西医疗效指标;同时组间比较发现差异也具有统计学意义（P<0.05）,说明治疗组较对照组能更好的的改善患者西医疗效指标。其中在安全性指标（ALT、AST、GLU、Scr）方面,两组患者治疗前后（P>0.05）,差异无统计学意义;组间比较差异也无统计学意义（P>0.05）。4.通过观察,两组患者中医各症状治疗前后比较,经统计学分析,组内比较两组患者在倦怠乏力、面浮或肢肿、小便泡沫、大便溏薄方面（P<0.05）,说明两组在治疗这些中医症状方面均有效,其余四组症状（P>0.05）,说明两组治疗无明显差别;其中两组患者在面浮肢肿、腰痛或刺痛、小便泡沫多进行组间比较（P<0.05）,说明治疗组在改善上述症状方面疗效更好,余症状组间比较（P>0.05）,说明两组治疗无明显差别。5.两组患者观察结束后,对照组出现10例感染,5例深静脉血栓,12例面部痤疮;治疗组出现3例感染,1例深静脉血栓,3例面部痤疮。因此可知,治疗组较观察组而言,不良反应发生明显减少。结论:基础治疗联合益气消症方治疗原发性膜性肾病I-II期气虚血瘀型的临床疗效明显优于对照组,不仅能够有效缓解患者的临床症状,提高疗效,而且还能减少不良反应,是一种较为满意的治疗方法,值得临床推广。

刘红华^[7]（2021）在《基于数据挖掘特发性膜性肾病中医证型及相关因素研究》文中研究指明目的:本研究基于中医临床研究基地拓展病种膜性肾病的研究,通过收集整理临床上确诊为特发性膜性肾病（Idiopathic membranous nephropathy,IMN）的病例进行回顾性分析,研究其中医证型分布特点及中医证型与一般资料、临床特征之间的关系,以及24小时尿蛋白定量（24h-UTP）与血脂、体重指数（BMI）及合并症之间的关系,为今后临床上中医药防治IMN提供理论依据,为以后膜性肾病的进一步研究奠定基础。方法:运用数据挖掘的方法,以山西省中医院肾病科门诊及病房2015年09月至2020年08月确诊为IMN的门诊及住院患者且符合纳入标准的357例为研究对象,将其临床数据录入Excel,应用“SPSS24.0软件”对症状、舌脉及实验室检查进行频数、因子及聚类分析,统计其主要中医症候,并探讨中医证型与一般资料、合并症、临床综合征及实验室检查之间的关系,以及24h-UTP与血脂、BMI、合并症之间的关系。结果:1.一般资料:1)此次研究的特发性膜性肾病患者中,男性多于女性,男女比例约2:1,平均年龄为（47.76±12.353）岁,最小年龄18岁,最大年龄78岁,以40-60岁阶段的患者最多,占比60.22%。BMI按照中国标准分级后以超重居多,超重及肥胖总共占68.91%,以夏季发病居多。2)本次研究的357例患者中无吸烟史占总人数的72.27%,有吸烟史者占总人数的27.73%,其中以长期吸烟为主,占23.81%;357例膜性肾病患者中无饮酒史者占总人数的61.62%,有饮酒史者占总人数的38.38%,其中以长期饮酒为主,占19.33%。3)本次研究的患者中常驻地以太原市居多,占23.81%,其次为吕梁市,占19.05%,剩下的排序依次是晋中市、忻州市、临汾市、其他（合并比例<5%的城市）及长治市,占比分别为15.97%、10.92%、10.36%、10.36%、9.52%。2.合并症:本次研究病例中,69.7%的病例无合并症;30.3%的病例有合并症者,其中8.7%的IMN患者伴糖尿病,18.5%的IMN患者伴高血压病,9.8%的IMN患者伴高脂血症,0.8%的IMN患者合并高尿酸血症。多数合并1个并发症。3.临床综合征:本次研究患者中,68.1%的病例临床表现为肾病综合征,31.9%的病例表现为慢性肾炎综合征。4.中医证型:357例患者以脾肾两虚、湿热瘀阻数量最多（52.4%）,其次为脾肾两虚、湿瘀阻滞（26.6%）,气虚血瘀型（14.6%）,而出现频率最少的则是脾虚湿盛型（6.4%）。IMN病位主要在肾,与脾相关,证属本虚标实,本证有气虚、阳虚,其中以气虚为主,占比33.40%;标证有湿热、血瘀等,其中居首位是占比32.81%的血瘀证,其次占比18.37%的湿热证。5.中医证型与各因素的相关性:1)本研究显示四种证型在性别、年龄、BMI、发病季节、吸烟史（男性）方面,经检验（P>0.05）分布差异均无统计学意义。在饮酒史（男性）方面,经检验（P<0.05）分布差异具有统计学意义。根据列联系数为0.528,可知饮酒史（男性）与中医证型具有较强相关性。经Bonferroni法矫正检验水准后进行组间的两两比较,其中脾肾两虚、湿热瘀阻型,与脾肾两虚、湿瘀阻滞型和气虚血瘀型比较差异均具有统计学意义（对应的P值分别是0.000、0.000,列联系数分别是0.530、0.496）。脾虚湿盛型,与脾肾两虚、湿瘀阻滞型和气虚血瘀型比较差异具有统计学意义（对应的P值分别是0.001、0.004,列联系数分别是0.351、0.388）。2)本研究主要研究的合并症中因糖尿病、高脂血症及高尿酸血症在各个证型中频数较少,暂不予以分析。IMN患在合并高血压方面,经检验（P>0.05）证型分布差异无统计学意义。3)与临床综合征的相关性,经检验得出P<0.05,说明临床综合征与不同中医证型分布差异具有统计学意义。根据列联系数值为0.162,尽管有统计学意义,但两者之间关联性较小,再进行组间的两两比较,各组之间均无统计学意义。4)与各化验指标的相关性采用秩相关,选用斯皮尔曼相关系数,单尾显着性检验。气虚血瘀型与24h-UTP之间呈正相关,与eGFR之间呈负相关;脾肾两虚、湿瘀阻滞型与ALB呈负相关,经检验（P<0.05）具有统计学意义。6.24h-UTP与血脂、BMI及合并症的相关性:1)与血脂及BMI的相关性采用双变量相关,选用皮尔逊相关系数,双尾显着性检验。24小时尿蛋白定量与TC、TG、LDL-C及BMI之间均呈正相关,经检验（P<0.05）具有统计学意义。2)与合并症的相关性采用秩相关,选用斯皮尔曼相关系数,单尾显着性检验。24h-UTP与高脂血症之间均呈正相关,经检验（P<0.05）具有统计学意义。结论:1.特发性膜性肾病的主要中医证型:脾肾两虚、湿热瘀阻型>脾肾两虚、湿瘀阻滞型>气虚血瘀型>脾虚湿盛型。2.特发性膜性肾病多见于中老年男性,体型一般偏胖,常在夏季发病,临床主要表现为肾病综合征。3.饮酒可能是导致特发性膜性肾病脾肾两虚、湿热瘀阻型及脾虚湿盛型的影响因素,有待进一步研究讨论。4.24h-UTP及eGFR与气虚血瘀型关系密切,而ALB与脾肾两虚、湿瘀阻滞关系密切。5.血脂及肥胖是影响尿蛋白的重要因素。

朱雯^[8]（2021）在《西罗莫司联合钙调磷酸酶抑制剂治疗激素耐药/依赖的慢性移植物抗宿主病（cGVHD）》文中进行了进一步梳理背景:异基因造血干细胞移植（Allo-HSCT）是目前治愈恶性血液病的关键手段之一。移植后并发症,如移植物抗宿主病则是影响移植成败的主要限制性因素。其中慢性移植物抗宿主病（Chronic Graft Versus Host Disease,cGVHD）一般是指异基因造血干细胞移植晚期出现的排斥反应。据统计,cGVHD的发生率高达50%～70%,由于cGVHD的发生机制复杂,患者发生排异后症状常常迁延不愈,且临床表现不尽相同。口腔、皮肤粘膜、消化道、肝脏、肺、关节及筋膜等器官组织常受到累及,患者常表现为严重程度各异的排异症状,这不仅严重影响患者生活质量,甚至导致患者死亡。目前,cGVHD的一线治疗比较公认的是糖皮质激素（加或不加钙调磷酸酶抑制剂）,但是一线治疗方案的有效率仅有50%,有50%的患者对一线治疗反应差,并且长期大剂量使用激素常常给患者带来严重的副作用及并发症,包括感染风险增加、高血压及骨质疏松等。除此之外对于部分糖皮质激素依赖和复发难治患者难治性患者,对cGVHD的传统的免疫抑制剂治疗的有效性发起了挑战,需要联合其他免疫抑制剂治疗,包括骁悉、干扰素等,但其疗效往往不理想。一线治疗失败的cGVHD患者往往有较差的预后结果。需要启动cGVHD的二线治疗,但现有的二线治疗方案有效率较低,长期使用导致感染、胃肠道反应、复发等毒副作用比较明显,亟待探索新的临床治疗方法。西罗莫司是一种疗效好、低肾毒性的新型免疫抑制剂,因其较低的肾毒性而受到关注,同时西罗莫司具有抗纤维化的作用,使其对皮肤cGVHD有较好的疗效,并且发现西罗莫司与钙调磷酸酶抑制剂具有协同作用。因此本研究使用西罗莫司联合钙调磷酸酶抑制剂组成新方案,用于治疗激素耐药/依赖的cGVHD患者,观察其疗效和安全性。目的:观察西罗莫司联合钙调磷酸酶抑制剂（Calcineurin inhibitors,CNI）治疗糖皮质激素耐药/依赖的广泛型慢性移植物抗宿主病（cGVHD）临床效果,评价该方案的疗效及安全性,探讨治疗糖皮质激素耐药/依赖的cGVHD的有效方案。方法:本研究为单臂单中心临床研究,纳入2015年11月至2019年1月于陆军军医大学第二附属医院血液科行allo-HSCT后发生糖皮质激素耐药/依赖的广泛型cGVHD患者27例,给予西罗莫司联合环孢素或者他克莫司治疗。参考2014年美国国立卫生研究院（NIH）关于cGVHD的疗效评价标准对患者cGVHD进行评分,观察治疗后六月及1年时各个器官cGVHD评分并与用药前基线对比,观察治疗后6个月及1年的总反应率（CR+PR）、6个月及1年的无进展生存率（PFS-6,PFS-12）、总的无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）,此外,记录所有患者纳入该方案后用药后出现的毒副作用。从而评估西罗莫司联合CNI治疗糖皮质激素耐药/依赖的广泛型的cGVHD的有效性及安全性。结果:共入组27例患者,最终可分析患者27例。其中男性17例,女性10例,所有纳入患者的中位随访时间是24.1（12.0～50.1）个月,纳入的27名患者中,原发疾病为AML者13人,4人为ALL,4人为CML,3人为MDS,1人患有淋巴瘤,1人患AA,1人为PNH患者。随访六个月时,3例患者cGVHD达到完全缓解（CR）,12例患者的疾病达到部分缓解（PR）,6例患者表现为疾病稳定状态（SD）,6例患者疾病有所进展（PD）,纳入患者的总反应率（ORR=CR+PR）为55.6%,6个月时无进展生存率（PFS-6）达到88.9%,6个月时的总生存率（OS-6）为100%。随访1年时,CR者5例,PR者11例,SD者9例,PD者2例,ORR为59.3%,PFS-12达到62.9%,OS-12为100%。该方案对供者为男性的cGVHD患者的治疗效果优于供者为女性的cGVHD患者。对有口腔、皮肤、肝脏等器官排异表现的患者效果较好。不良反应少见,均为1-2级,未发生新增的巨细胞病毒以及EB病毒感染。纳入的所有患者,均未出现严重的毒副作用。结论:从糖皮质激素耐药/依赖广泛型cGVHD治疗的有效性及安全性来说,西罗莫司联合CNI的治疗方案在远期效果控制方面具有优势,用药安全性较高,适合cGVHD患者的长期治疗,具有一定的临床应用前景。

常钰甜^[9]（2021）在《肾毒排析汤保留灌肠治疗慢性肾脏病（CKD3-4期）湿热血瘀证的临床研究》文中研究指明目的:本课题通过临床研究,观察肾毒排析汤保留灌肠治疗慢性肾脏病（CKD3-4期）证型属湿热血瘀型患者的临床症状以及相关实验室指标的变化,采用随机、对照临床研究设计,评估疗效,为肾毒排析汤保留灌肠成为慢性肾脏病（CKD3-4期）的有效治疗方法提供依据,以达到延缓肾脏功能的损伤,提高患者的生存质量,并有利于进一步推广肾毒排析汤保留灌肠的临床应用。方法:本课题研究的病例资料均来自2020年1月至2021年1月,就诊于山西省中医院的肾病一科的门诊及住院部,被确诊为慢性肾脏病（CKD3-4期）证型属于湿热血瘀证,把91例符合本课题纳入标准的患者,按照随机对照的原则分为治疗组47例和对照组44例,两组均予基础治疗,治疗组在基础治疗上加肾毒排析汤保留灌肠治疗,对照组在基础治疗上口服尿毒清颗粒治疗,连续8周治疗,在第8周末观察比较两组患者的不同变化,分别观察两组患者治疗前后相关实验室指标、安全性指标、中医症候积分的改变,并进行相关数据的统计处理,判断其疗效差异。结果:1.通过观察,治疗组、对照组在西医疗效方面的有效率分别为85.11%和70%（P<0.05）,具有统计学意义,说明治疗组在西医疗效方面比对照组有优势;2.通过分析,治疗组、对照组在中医证候疗效方面的有效率分别85.11%和75%（P<0.05）,具有统计学意义,说明治疗组在中医证候的疗效方面明显优于对照组;3.通过观察,中医证候总积分提示治疗组和对照组在治疗后均较治疗前在食少纳呆、肢体困重、恶心呕吐等方面有下降趋势（P<0.05）,且8周后治疗组中医证候积分高于对照组（P<0.05）,具有统计学意义,说明治疗组比对照组对于中医证候的改善效果更佳;4.通过分析,在血肾功能方面,两组Scr、BUN、UA治疗后都比治疗前呈现出下降的趋势（P<0.01）,而且治疗组的Scr水平的下降优于对照组（P<0.05）,具有统计学意义,这说明治疗组降肌酐的疗效优于对照组;5.通过观察,两组24h UTP水平均比之前下降,治疗组的下降的趋势优于对照组（P<0.05）,具有统计学意义,说明治疗组比起对照组降低尿蛋白的效果更佳;6.通过分析,K、Ca、Hb、TG、TCH治疗前后没有发生明显变化（P>0.05）,无统计学意义。结论:1.肾毒排析汤保留灌肠治疗CKD3-4期湿热血瘀型患者的临床疗效治疗组优于对照组;2.肾毒排析汤保留灌肠可以延缓CKD3-4期湿热血瘀型患者的肾功能损伤,改善患者生存质量;3.在试验期间患者使用肾毒排析汤保留灌肠未见明显毒副作用,说明其具有安全可靠性。

李燕滨^[10]（2021）在《血热型早期先兆流产患者外周血NK细胞的改变及苎根合剂对其影响的临床观察》文中研究表明目的:本课题通过观察血热型早期先兆流产患者外周血NK细胞的改变,并对比中药组（苎根合剂）与西药组（地屈孕酮片）治疗前后患者外周血NK细胞的变化,结合血清雌二醇、孕酮、β-HCG水平及总有效率,探讨苎根合剂对外周血NK细胞的调节作用及临床疗效。方法:以2020年01月至2020年12月就诊于厦门市中医院妇科、产科门诊及住院部,厦门市湖里妇幼保健院,厦门市中医院附属江头、禾山、金山、高崎社区卫生服务中心,符合纳入与排除标准的患者为研究对象,先兆流产组160例、正常对照组80例,共240例患者。先兆流产组随机分成中药组与西药组,每组80例,中药组予苎根合剂治疗,西药组予地屈孕酮片治疗,治疗3个疗程,观察治疗前后外周血NK细胞、雌二醇、孕酮、β-HCG值、中医证候积分等指标,随访保胎结局;正常对照组在孕6-8周及孕11-12周进行相应指标的检测。进行统计学分析,探讨血热型早期先兆流产患者外周血NK细胞的改变及苎根合剂对外周血NK细胞的调节作用和临床疗效。结果:1.按照本次实验的纳入标准和排除标准,共收集早期先兆流产患者及正常妊娠孕妇共240例,实验过程中剔除及脱落11例,最终有效资料为229例,其中先兆流产组153例（中药组76例,西药组77例）,正常对照组76例。2.血热型早期先兆流产患者外周血NK细胞的改变:（1）一般资料比较:先兆流产组和正常对照组的年龄、首次抽血孕周、第二次抽血孕周比较,差异无统计学意义（P均>0.05）,两组间具有可比性。（2）正常对照组与先兆流产组治疗前的外周血NK细胞比较差异有统计学意义（P<0.05）;经二分类Logistic回归分析提示:外周血NK细胞与先兆流产的发生呈正相关（P<0.05）,发生比为1.057;外周血NK细胞做ROC曲线预测先兆流产的发生,发现外周血NK细胞预测血热型早期先兆流产的发生有一定价值（AUG>0.5,P<0.05）,利用约登指数计算的外周血NK细胞的最佳预测值为18.50%,该值下的敏感度为45.8%,特异性为82.9%。（3）正常对照组在孕6-8周和孕11-12周时两次检测的外周血NK细胞比较无明显差异（P>0.05）。3.苎根合剂的临床疗效及对外周血NK细胞的影响:（1）一般资料比较:中药组、西药组治疗前的雌二醇、孕酮、β-HCG、外周血NK细胞、中医证候积分比较,差异无统计学意义（P均>0.05）,两组间具有可比性。（2）临床疗效:中药组总有效率为81.58%,西药组总有效率为87.01%,两组临床疗效比较差异无统计学意义（P>0.05）。（3）中医证候积分:两组治疗后中医证候积分均比治疗前显着降低,差异有统计学意义（P<0.05）,中药组与西药组治疗前与治疗后中医证候积分的差值比较差异无统计学意义（P>0.05）,两者对中医证候积分的改善相当。（4）对血清激素水平的影响:中药组与西药组治疗后的雌二醇、孕酮、β-HCG均高于治疗前,差异具有统计学意义（P<0.05）;两组治疗后的雌二醇、孕酮比较差异无统计学意义（P>0.05）,西药组治疗后的β-HCG高于中药组,差异具有统计学意义（P<0.05）。（5）对外周血NK细胞的影响:中药组与西药组治疗后的外周血NK细胞水平均低于治疗前,差异具有统计学意义（P<0.05）;两组治疗后的外周血NK细胞水平比较有显着差异（P<0.05）;正常组第二次检测的外周血NK细胞与中药组用药后比较无明显差异（P>0.05）,与西药组用药后比较有显着差异（P<0.05）。结论:1.血热型早期先兆流产的发生与外周血NK细胞呈正相关,外周血NK细胞为18.5%可作为预测血热型早期先兆流产的一个截断值。正常妊娠孕妇在早孕期外周血NK细胞水平相对稳定。2.苎根合剂与地屈孕酮治疗血热型早期先兆流产的临床疗效相当,安全性好,均能改善中医证候积分,有效提高患者的雌二醇、孕酮、β-HCG水平,下调外周血NK细胞水平。但地屈孕酮对患者β-HCG水平的提高优于苎根合剂,苎根合剂对外周血NK细胞的下调优于地屈孕酮,苎根合剂能使外周血NK细胞水平趋于正常妊娠。

二、环孢素A毒副作用的临床观察及护理措施（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、环孢素A毒副作用的临床观察及护理措施（论文提纲范文）

（1）清紫息风汤治疗过敏性紫癜的临床研究（论文提纲范文）

（5）雷火灸对干眼的护理规范化研究（论文提纲范文）

（6）益气消症方治疗原发性膜性肾病Ⅰ-Ⅱ期气虚血瘀型的临床疗效观察（论文提纲范文）

（7）基于数据挖掘特发性膜性肾病中医证型及相关因素研究（论文提纲范文）

（8）西罗莫司联合钙调磷酸酶抑制剂治疗激素耐药/依赖的慢性移植物抗宿主病（cGVHD）（论文提纲范文）

（9）肾毒排析汤保留灌肠治疗慢性肾脏病（CKD3-4期）湿热血瘀证的临床研究（论文提纲范文）

（10）血热型早期先兆流产患者外周血NK细胞的改变及苎根合剂对其影响的临床观察（论文提纲范文）

四、环孢素A毒副作用的临床观察及护理措施（论文参考文献）

• [1]清紫息风汤治疗过敏性紫癜的临床研究[D]. 许苗. 南京中医药大学, 2021(01)
• [2]“调肝扶脾”法辨治药物难治性原发免疫性血小板减少症临床观察[D]. 苏浩杰. 广州中医药大学, 2021
• [3]壮药清毒伸筋汤治疗滚克（类风湿关节炎）的临床疗效观察[D]. 滕彩芳. 广西中医药大学, 2021
• [4]常规针刺结合刺络拔罐治疗风热犯表型瘾疹的临床疗效观察[D]. 赖孔梅. 广州中医药大学, 2021
• [5]雷火灸对干眼的护理规范化研究[D]. 连梓旭. 中国中医科学院, 2021
• [6]益气消症方治疗原发性膜性肾病Ⅰ-Ⅱ期气虚血瘀型的临床疗效观察[D]. 冯鑫. 山西中医药大学, 2021(09)
• [7]基于数据挖掘特发性膜性肾病中医证型及相关因素研究[D]. 刘红华. 山西中医药大学, 2021(09)
• [8]西罗莫司联合钙调磷酸酶抑制剂治疗激素耐药/依赖的慢性移植物抗宿主病（cGVHD）[D]. 朱雯. 中国人民解放军陆军军医大学, 2021(01)
• [9]肾毒排析汤保留灌肠治疗慢性肾脏病（CKD3-4期）湿热血瘀证的临床研究[D]. 常钰甜. 山西省中医药研究院, 2021(09)
• [10]血热型早期先兆流产患者外周血NK细胞的改变及苎根合剂对其影响的临床观察[D]. 李燕滨. 福建中医药大学, 2021(09)

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