一、哮喘患者鼻息肉手术疗效观察（论文文献综述）
隋海晶,胡艳,甄甄,于淼,刘擘,赵作涛[1]（2021）在《抗IgE单克隆抗体治疗过敏性哮喘并发鼻息肉的有效性和安全性》文中认为目的探讨抗Ig E单克隆抗体（奥马珠单抗）治疗过敏性哮喘并发鼻息肉的临床疗效及安全性。方法回顾性分析本院2018年4月至2020年4月经奥马珠单抗治疗满16周的21例过敏性哮喘并发鼻息肉患者的临床资料,包括鼻部视觉模拟量表（nasal-visual analogue scale,n-VAS）、嗅觉视觉模拟量表评分（olfactory-visual analogue scale,o-VAS）、变应性鼻炎总症状评分（total nasal symptom score,TNSS）、鼻结膜生活质量评分（rhinoconjunctivitis quality of life questionnaire,RQLQ）、通过鼻内镜下鼻息肉评分（total nasal endoscopic polyp score,TPS）、鼻窦CT扫描Lund-Mackay评分、哮喘控制问卷（asthma control questionnaire,ACQ）评分、哮喘生活质量调查问卷（asthma quality of life questionnaire,AQLQ）评分及肺功能。对奥马珠单抗治疗过敏性哮喘并发鼻息肉的临床有效性和安全性进行初步评价。结果 21例患者经过16周奥马珠单抗治疗,显着性改善鼻部症状[n-VAS评分由（7.74±0.639）降至（1.99±0.989）,P=0.000],嗅觉功能提高[o-VAS评分由（8.29±1.707）降至（3.26±1.249）,P=0.000],过敏性鼻炎症状控制良好[总症状评分TNSS由（7.71±1.848）降至（1.10±1.221）,P<0.001],生活质量显着提高[RQLQ由（34.43±4.978）降至（10.43±5.706）,P=0.000],鼻息肉体积明显缩小[TPS由（6.29±1.189）降至（2.29±1.586）,P=0.000],鼻窦CT Lund-Mackay评分由（31.62±6.622）降至（7.90±5.513）,P=0.000。哮喘症状得到有效控制,ACQ评分由7.50 （IQR:4.75～12.25）降至1.50 （IQR:0.25～5.25）,P=0.012; AQLQ评分升高[由（79.70±20.36）升至（98.63±3.96）,P=0.012];肺功能提高[FEV1由（2.32±0.47） L升至（2.71±0.527） L,P=0.002]。随访期间未观察到严重不良反应。结论本研究初步显示奥马珠单抗治疗过敏性哮喘并发鼻息肉的有效性和安全性,有可能成为过敏性哮喘并发鼻息肉新的临床治疗手段,但其长期疗效及安全性仍需大量临床研究进一步证实。
申珅,娄鸿飞,闫冰,王阳,曹飞飞,熊巍,王成硕,张罗[2]（2021）在《抗IgE单克隆抗体治疗合并哮喘的复发性慢性鼻窦炎伴鼻息肉的短期疗效研究》文中指出目的探究抗IgE单克隆抗体（奥马珠单抗）治疗合并哮喘的复发性慢性鼻窦炎伴鼻息肉（CRSwNP）患者的短期疗效。方法 2020年5—12月,连续入组就诊于首都医科大学附属北京同仁医院门诊的合并哮喘的复发性CRSwNP患者。使用奥马珠单抗治疗4个月,在基线和用药第1、2、3、4个月访视时,收集患者鼻部症状视觉模拟量表（VAS）评分、鼻腔鼻窦结局测试22（SNOT-22）评分及鼻息肉评分等;在基线和用药第4个月访视时,收集患者血常规、鼻功能等客观检查结果。对用药后鼻部症状评分及客观检查结果较基线的变化差异进行分析,评估奥马珠单抗治疗的短期疗效。使用GraphPad Prism 8.2.1进行统计学分析。结果共收集符合条件的患者10例,其中男3例,女7例,年龄（41.13±12.64）岁（xˉ±s）。经过4个月奥马珠单抗治疗后,患者鼻塞、流涕、嗅觉减退、头痛VAS评分较基线显着降低[（1.80±1.48）分比（6.70±2.83）分,（2.40±1.27）分比（6.40±3.44）分,（2.70±2.91）分比（8.20±2.25）分,（0.60±1.08）分比（3.60±2.72）分,t值分别为5.045、4.243、5.312、3.402,P值均<0.01];SNOT-22评分较基线显着降低[（25.60±20.00）分比（61.30±33.32）分,t=4.127,P=0.002 6];鼻息肉评分较基线显着降低[（2.20±0.92）分比（4.60±0.84）分,t=9.000,P<0.01];外周血嗜酸粒细胞计数、百分比均较基线显着降低[（94.10±97.78）×109/L比（360.00±210.80）×109/L,（32.90±27.06）%比（64.40±20.73）%,t值分别为3.678、2.957,P值均<0.05];鼻腔体积（距前鼻孔5 cm和7 cm处）均较基线有显着增大[（12.62±2.84）cm3比（10.40±2.09）cm3,（27.50±14.15）cm3比（16.81±6.40）cm3,t值分别为2.371、2.445,P值均<0.05]。结论使用奥马珠单抗治疗4个月可明显改善合并哮喘的复发性CRSwNP患者的鼻部症状、生活质量,缩小鼻息肉体积,降低外周血嗜酸粒细胞数量,可作为该类患者新的治疗选择。
王奥维,时文杰[3]（2021）在《奥马珠单抗治疗慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉的研究进展》文中进行了进一步梳理慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉（chronic rhinosinusitis with nasal polyps,CRSwNP）是临床常见疾病,复发率较高。对于部分应用传统鼻内镜手术和常规药物疗效并不理想的患者,奥马珠单抗可能成为他们的治疗选择之一。奥马珠单抗是一种重组人源化单克隆抗体,近年来国外应用其治疗CRSwNP的文献多显示出良好的应用前景。本文对目前奥马珠单抗治疗CRSwNP的临床研究进展做一综述。
王婷[4]（2021）在《鼻内镜下局部应用两种糖皮质激素对慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者术后的疗效观察》文中进行了进一步梳理目的:探讨局部浸润地塞米松、曲安奈德两种不同激素对慢性鼻窦炎伴鼻息肉（Chronic rhinosinusitis with nasal polyps,CRSw NP）患者功能性鼻内镜鼻窦手术（Functional endoscopic sinus surgery,FESS）后的治疗效果,研究曲安奈德明胶海绵联合鼻内窥镜手术治疗CRSw NP的临床疗效。方法:选取60例来自桂林医学院附属医院耳鼻咽喉头颈外科2019年10月～2020年7月收治入院的CRSw NP患者作为实验对象,按照术后局部使用不同药物治疗将实验对象随机分为A组（灭菌注射用水组）、B组（地塞米松组）和C组（曲安奈德组）,每组各20例。其中A组患者术毕行浸渍灭菌注射用水的明胶海绵填塞中鼻道治疗,B组患者术毕行浸渍地塞米松注射液的明胶海绵填塞中鼻道治疗,C组患者术毕行浸渍曲安奈德注射液的明胶海绵填塞中鼻道治疗,术后定期随访。随访时间分别为术后1个月内1～2周1次,以后1月1次。所有患者每次术后随访行鼻腔清理时继续在中鼻道放置含原药物的明胶海绵。随访、调查内容包括:1、FESS术后3个月三组患者鼻塞、头痛、嗅觉减退及流脓涕的视觉模拟量表（Visual analog scale,VAS）评分;2、术后1个月、3个月及6个月患者鼻内窥镜直视下检查;3、术后6个月患者鼻窦CT影像扫描。分别使用Lund-Kennedy鼻内镜评估法、Lund-Mackay鼻窦CT评估法作为鼻内镜检查、鼻窦CT扫描的的量化评价。结果:1、三组患者临床资料中性别、年龄不存在统计学差异（P>0.05）;2、三组患者术前鼻塞、流脓涕、嗅觉减退及头痛的VAS评分均无统计学差异（P>0.05）;术前三组患者Lund-Kennedy鼻内镜评分在整体上无统计学差异（P>0.05）、Lund-Mackay鼻窦CT评分在整体上无统计学差异（P>0.05）;3、术后3个月三组患者主观症状与术前相比均有显着改善。三组患者术后鼻塞、头痛、嗅觉减退、流脓涕症状VAS评分降低情况在整体上存在显着统计学差异（P<0.01）。对于鼻部症状改善情况,B、C两组患者明显优于A组（P<0.01）;除头痛症状B组、C组改善无明显差异外（P=0.08）,C组其他三个鼻部症状改善均优于B组（P<0.05）;4、在Lund-Kennedy鼻内镜评分方面,三组患者术后均较术前有明显降低。术后1个月、3个月、6个月三组患者Lund-Kennedy鼻内镜评分整体上均存在显着统计学差异（P<0.01）。术后1个月,B、C组患者Lund-Kennedy鼻内镜评分均明显低于A组（P<0.01）,而B、C组患者鼻内镜评分差异无统计学意义（P=0.091）;术后3个月,B、C组患者鼻内镜评分明显低于A组（P<0.01）,C组患者鼻内镜评分低于B组（P<0.05）;术后6个月,B、C组患者鼻内镜评分明显低于A组（P<0.01）,而C组患者鼻内镜评分低于B组（P<0.05）;5、三组患者术后6个月复查鼻窦CT,Lund-Mackay鼻窦CT评分均较术前降低,且差异具有统计学意义（P<0.05）,三组患者鼻窦CT评分在术后6个月整体上存在显着统计学差异（P<0.01）。B组患者Lund-Mackay鼻窦CT评分低于A组（P<0.05）,C组患者Lund-Mackay鼻窦CT评分低于B组（P<0.05）、明显低于A组（P<0.01）。结论:通过此研究我们发现,局部应用糖皮质激素对CRSw NP患者FESS术后的正面效应,有利于患者术后鼻腔黏膜恢复,减轻局部水肿,减少息肉复发,促进术后鼻黏膜结构的恢复。并且相比地塞米松,曲安奈德作为一种长效肾上腺糖皮质类激素,其对CRSw NP患者FESS术后的后期恢复可能具有更优秀的临床效果。
金德燕[5]（2021）在《结构异常中鼻甲的不同处理策略对不伴鼻息肉慢性鼻窦炎鼻内镜术后疗效的影响》文中指出目的:探讨功能性鼻内镜鼻窦手术（FESS）时结构异常中鼻甲的不同处理策略对慢性鼻窦炎不伴鼻息肉（CRSsNP）患者鼻内镜术后疗效的影响。方法:1.病例收集:选入本院2018年12月至2019年12月诊断为CRSsNP伴中鼻甲结构异常患者行FESS治疗。入选本研究的患者临床表现均持续或间断超过3个月,符合2018年CRSsNP诊断标准,除前鼻镜、鼻内镜检查,还有鼻窦CT检查作为客观依据,均被诊断为CRSsNP伴中鼻甲结构异常,年龄范围:18-65岁,经过大于等于12周规范化保守治疗鼻塞、流脓涕等症状仍持续或间断存在,均为双侧病变。纳入的患者均知情并同意本研究,签署知情同意书。根据患者入院的先后顺序按随机数表法分为观察组（n1=52）和对照组（n2=51）,其中观察组行中鼻甲成形术,对照组行中鼻甲部分切除术。2.治疗方案及方法:两组患者均经FESS治疗,对结构异常中鼻甲的处理:观察组行中鼻甲成形术即（1）泡性中鼻甲以鼻甲剪从中间剪开,用吸引剥离子使外侧黏膜与骨质分离,切除外侧骨质,贴合内侧骨质与外侧黏膜;（2）中鼻甲肥大,用镰状刀自中鼻甲前缘切开黏膜,鼻动力系统将中鼻甲外缘的水肿黏膜完全切除,为形成结构正常的中鼻甲去除骨质肥大部分,将其内侧长于骨质的黏膜向外上翻,与外侧形成的创面相连;（3）中鼻甲反向偏曲,行中鼻甲弯曲部位局部骨折,以恢复其正常解剖位置。对照组行中鼻甲部分切除术即以咬切钳切除中鼻甲垂直部,下边界与上颌窦口上缘平齐,前边界与筛泡平齐。为保证研究的可行性,手术均由同一位术者完成。3.疗效评价:通过比较术前、术后1年症状主观量表评分（VAS）、鼻腔鼻窦结局测试-22（SNOT-22）、鼻内镜检查Lund-Kennedy量表评分,以及术后并发症发生的情况,比较两种不同手术方式对鼻内镜术后疗效的影响。4.数据处理:所有数据分析采用SPSS 24.0统计学软件,其中计数资料比较应用卡方检验;计量资料比较采用t检验;以P<0.05为差异有统计学意义。结果:1.两组患者年龄、性别、病程、中鼻甲解剖结构异常类型方面的一般情况相比,P>0.05,差异无统计学意义。2.两组患者手术前VAS比较,P>0.05差异无统计学意义;鼻窦CT、鼻内镜检查、SNOT-22评分比较无明显差异,P>0.05。3.中鼻甲成形术组患者手术治疗后1年脓涕、鼻塞、全身不适、头面部疼痛均较治疗前明显改善P<0.05,嗅觉改善不明显P=0.35;SNOT-22评分相比,术后明显低于术前,P<0.05。4.中鼻甲部分切除术组患者手术治疗后1年脓涕、鼻塞、全身不适、头面部疼痛均较治疗前明显改善P<0.05,嗅觉改善不明显P=0.44;SNOT-22评分明显低于术前。5.两组病人术后1年VAS相比:脓涕、鼻塞、头面部疼痛,中鼻甲成形术组评分较部分切除术组明显低,P<0.05;嗅觉、全身不适无明显差异,P>0.05。6.两组病人术后1年Lund-Kenney、SNOT-22评分相比:中鼻甲成形术组明显低于中鼻甲部分切除术组,P<0.05,成形术组恢复情况明显优于部分切除术组。7.两组病人术后1年并发症情况相比,成形术组并发症发生明显少,P<0.05差异有统计学意义。术后复查1年,两组患者均无复发。结论:对有中鼻甲结构异常的CRSsNP患者行FESS手术同时行中鼻甲成形术,能有效减少并发症的发生,明显提高患者术后疗效和满意度。
郑婷月[6]（2021）在《血清骨膜蛋白在CRSwNP发生、发展及预后中的表达意义》文中指出研究背景及目的:慢性鼻-鼻窦炎（Chonic Rinosinusitis,CRS）是耳鼻咽喉头颈外科常见疾病之一,这其中以慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉（Chronic Rhinosinusitis with Nasal Polyps,CRSwNP）的发病率及复发率高。目前CRSwNP的主要治疗手段为手术治疗及联合鼻内用药治疗,然而仍有部分患者出现术后症状改善不佳甚至有复发的情况。因此,精准治疗、有针对性的个体化治疗十分必要。有研究报道骨膜蛋白（Periostin）参与了上下呼吸道黏膜上皮下组织损伤、纤维化等结构重塑,是呼吸道嗜酸性炎症的生物学标志,在CRS中发挥了重要作用。本文的主要目的是研究骨膜蛋白在CRSwNP发生、发展及预后中的表达意义。方法:我们将研究符合纳入及排除标准的对象分为息肉组及对照组,术前采用ELIA法检测血清骨膜蛋白在息肉组及对照组中的表达情况,并进行对比;同时对比息肉组患者术前血中嗜酸性粒细胞的比例与血清骨膜蛋白浓度的相关性;追踪术后1年内息肉组患者的预后情况,采用鼻内镜Lund-kennedy[评分法及鼻窦多排CT的Lund-Mackay评分法对患者术后3个月,6个月,1年内主要症状进行评分,同时追踪1年内息肉组患者的复发情况,并以此研究术前血清骨膜蛋白与术后相关症状及复发情况之间的关系。结果:我们发现息肉组与对照组患者血清骨膜蛋白的表达差异具有统计学意义,息肉组中血清骨膜蛋白的表达高于对照组;息肉组患者外周血嗜酸性粒细胞的比例与血骨膜蛋白浓度呈现一定的正相关性;术前血清骨膜蛋白的浓度与患者术后1年内相关症状如咳嗽、嗅觉下降、鼻后滴漏有相关性;术后1年内复发组与非复发组患者的术前血清蛋白浓度的表达差异具有统计学意义,复发组明显高于非复发组。结论:血清骨膜蛋白可以作为监测CRSwNP疾病活动的生物学标志之一,且与CRSwNP患者的预后情况密切相关。
尹金理[7]（2021）在《经鼻内镜手术行鼻窦内支架治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉临床疗效观察及分析》文中指出目的:本试验通过临床经鼻内镜手术对慢性鼻窦炎伴鼻息肉进行鼻窦内支架治疗,进而观察该治疗方式的临床疗效,并对其结果进行分析。方法:选择于2019.01-2020.09间就诊于我院耳鼻喉一科慢性鼻窦炎伴鼻息肉保守治疗无效的患者93例,随机分为试验组45例,对照组48例,试验组选用功能性鼻内镜手术联合鼻窦支架进行治疗,对照组选用功能性鼻内镜手术进行治疗,手术医生均为同一人,两组患者术后均给予雷诺考特喷入鼻腔局部治疗,2次/d,持续3个月,观察两组患者在术前、术后2周、术后4周、术后6周、术后8周Lund-Kennedy评分,以及术前、术后2周、术后4周、术后6周、术后8周VAS评分。术后鼻腔通气时间、手术时间、总费用、并发症发生情况、术中出血情况。采用SPSS统计软件进行分析。结果:1.试验组男性30例,女性15例,平均年龄（35.17± 16.70）岁;对照组男性28例,女性20例,平均年龄（33.33±10.08）岁,两组基本数据无统计学差异（P>0.05）。2.试验组术前Lund-Kennedy评分（6.24±1.15）分,在术后2周Lund-Kennedy 评分（2.93±0.75）分、术后 4 周 Lund-Kennedy 评分（1.02±0.89）分、术后 6 周 Lund-Kennedy 评分（0.22±0.42）分、术后 8 周 Lund-Kennedy 评分（0.00±0.00）分;对照组术前Lund-Kennedy评分（6.67±0.95）分,在术后2 周 Lund-Kennedy 评分（8.67±1.72）分、术后 4 周 Lund-Kennedy 评分（6.67±0.95）分、术后 6 周 Lund-Kennedy 评分（5.33± 1.26）分、术后 8 周 Lund-Kennedy评分（3.00±0.83）分。试验组及对照组在术前的Lund-Kennedy评分无统计学差异,在术后2周、术后4周、术后8周Lund-Kennedy评分均具有统计学差异（P<0.01）。3.试验组术前VAS评分（25.78±7.77）分,在术后2周VAS评分（6.38±1.47）分、术后4周VAS评分（2.42±1.23）分、术后6周VAS评分（0.20±0.40）分、术后8周VAS评分（0.00±0.00）分;对照组术前VAS评分（26.00±2.18）分,在术后2周VAS评分（12.67±2.52）分、术后4周VAS评分（8.00±2.18）分、术后6周VAS评分（5.33±2.52）分、术后8周VAS评分（1.33±0.48）分。试验组及对照组在术前的VAS评分无统计学差异,在术后2周、术后4周、术后8周VAS评分均具有统计学差异（P<0.01）。4.试验组术后鼻腔通气时间（4.75±1.31）天、手术时间（88.53±13.00）min、术中出血情况（48±0.53）ml、住院时间（7.02±0.39）天、总费用（18236.43±1621.45）元、并发症情况（无）;对照组术后鼻腔通气时间（5.67±0.48）天、手术时间（85.46±12.51）min、术中出血情况（50±0.63）ml、总费用（13854.57± 1369.13）元、并发症情况（无）。试验组及对照组患者手术时间、术中出血情况比较无统计学差异,术后鼻腔通气时间相比,试验组要优于对照组,结果具有统计学差异（P<0.01）;关于总费用情况,试验组消耗高于对照组,结果具有统计学差异（P<0.01）;两组均无并发症发生。5.试验组在术后2周时表面存在大量黄色结痂,4周后结痂逐渐减少,支架部分被吸收,黏膜颜色重新恢复正常,在8周后支架全部被吸收,术区黏膜重新变得光滑且淡红色,表面无分泌物附着。结论:1、鼻窦内支架防止术腔粘连,有利于术腔上皮化,减少换药次数,增加患者满意度,提高患者术后生活质量。2、经鼻内镜手术行鼻窦内支架治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉取得显着的治疗成效,推荐使用。3、鼻窦内支架价格昂贵,部分患者不能承受。
侯青雯[8]（2021）在《醒窍汤治疗慢性鼻窦炎临床疗效评价及Th17/Treg细胞失衡机制初探》文中认为研究目的:1、本课题将临床疗效观察与实验室指标检测相结合,评价醒窍汤对慢性鼻窦炎患者的临床疗效及对Th17/Treg细胞失衡的影响;2、基于Th17/Treg细胞失衡理论初步探讨醒窍汤治疗慢性鼻窦炎的作用机制,为慢性鼻窦炎Th17/Treg细胞失衡机制研究提供一定的临床实践支持。研究方法:2019年7月-2020年12月期间,搜集我院耳鼻喉科门诊符合慢性鼻窦炎诊断标准的60例患者,随机分为对照组30例和治疗组30例。对照组予常规西药治疗,治疗组在对照组的基础上加用醒窍汤治疗。并于治疗前后,分别利用视觉模拟量表（VAS）对患者的主观症状进行评分,利用鼻内镜Lund-Kennedy评分法进行客观评估,治疗结束后对两组患者的综合疗效进行评定。采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测患者治疗前后血清样本中白介素-10（IL-10）、IL-17、转化生长因子β（TGF-β）、IL-23细胞因子的相对表达量。结果:（1）经治疗,治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为76.7%。（2）主观病情症状积分显示,在鼻塞、头痛、流浊涕、嗅觉减退方面,两组均有显着疗效,且治疗组对上述临床症状的改善更为显着。鼻内镜黏膜形态积分显示,在水肿、鼻漏方面两组均有显着疗效,且治疗组对上述症状的改善更为显着;在改善息肉方面,两组无显着差异。（3）治疗组和对照组均可显着降低IL-17、IL-23水平,提高IL-10、TGF-β水平,纠正Th17/Treg细胞失衡状态,且治疗组对上述炎性因子的调节更为显着。（4）疗程中两组患者治疗前、后肝肾功能等指标无明显异常,未出现其他不良反应。结论:1、醒窍汤联合常规西药治疗慢性鼻窦炎临床疗效显着。2、醒窍汤可显着改善患者的临床症状及体征,并可通过降低IL-17、IL-23,提高IL-10、TGF-β,纠正Th17/Treg平衡失衡,降低鼻黏膜的炎症反应,促进机体免疫平衡稳态的恢复,为醒窍汤调节Th17/Treg细胞失衡治疗慢性鼻窦炎提供临床实践支持。
张清[9]（2021）在《奥马珠单抗治疗重度哮喘患者的生物标志物和对免疫细胞的影响》文中研究说明目的探讨奥马珠单抗治疗重度哮喘患者疗效的生物标志物和对免疫系统细胞的影响,为奥马珠单抗治疗重度哮喘患者的个体化精准治疗提供依据。方法第一部分利用免疫细胞浸润xCell分析、加权基因共表达网络WGCNA分析、GO富集分析、KEGG通路分析、PPI网络分析等生物信息学方法和逻辑回归方法分析GSE134544数据集中的转录组芯片数据和临床信息,寻找预测奥马珠单抗治疗疗效的生物标志物。第二部分采用卡方检验、逻辑回归、亚组分析等临床统计学方法回顾性分析2018年1月至2020年12月在中日友好医院接受奥马珠单抗治疗至少16周的重度哮喘患者基线特征和基线生物标志物水平,以期发现能够用来预测奥马珠单抗疗效的生物标志物和临床模型。指南推荐根据临床表型选择奥马珠单抗进行治疗,第三部分采用密度梯度离心法分离外周血单个核细胞,使用奥马珠单抗进行体外干预后,采用流式细胞术检测免疫细胞的表型和蛋白质抗体芯片技术检测细胞上清液中细胞因子和抗体的浓度。结果生物信息学分析GSE134544数据集结果显示红色模块中的CD3E、CD19、CD34、CD79A、CD5、MME、CR2、CD40、CD28、CD40LG、MS4A1、CXCR5、CCR7、ADORA3、CCR3、GPR55、GPR18、PNOC、C5AR1、CCR4 为关键基因。20个关键基因在应答组和不应答组中的表达情况采用Wilcoxon检验进行比较,只有CD3E和CD79A具有统计学意义,P值分别为0.014和0.037。将CD3E和CD79A与年龄、性别、ACT评分、FEV1%占预计值和血清IgE等临床信息一起进行单因素和多因素逻辑回归,只有CD3E在单因素和多因素逻辑回归中均有意义,P值分别为0.0188和0.0116。CD3E对奥马珠单抗反应性的ROC曲线下面积为0.758,为其他曲线下面积的最大值。接着,我们回顾性分析了 2018年1月至2020年12月在中日友好医院接受奥马珠单抗治疗至少16周的32例重度哮喘患者的基线临床特征和基线生物标志物对奥马珠单抗治疗疗效的影响,结果显示奥马珠单抗治疗重度哮喘的应答率为71.875%。单因素逻辑回归结果显示年龄（P=0.6720）、性别（P=0.6436）、体重指数BMI（P=0.6029）、FeNO（P=0.2700）、诱导痰嗜酸性粒细胞百分比（P=0.8347）、血清总IgE（P=0.7438）、血嗜酸性粒细胞绝对数（P=0.2166）、血嗜酸性粒细胞百分比（P=0.1588）、血嗜碱性粒细胞绝对数（P=0.3822）、血嗜碱性粒细胞百分比（P=0.2111）、FEV1（P=0.3813）、FEV1%占预计值（P=0.5950）、是否行支气管热成形手术（P=0.2061）、是否口服糖皮质激素（P=0.7610）、是否有过敏性鼻炎（P=0.1521）、是否有鼻息肉（P=0.8335）、是否有鼻窦炎（P=0.4989）、是否有胃食管反流（P=0.2061）、是否有皮炎（P=0.9952）均不能影响奥马珠单抗治疗重度哮喘的疗效。上述指标的亚组分析结果P值仍全部大于0.05,不具有统计学意义。最后,我们从9例符合纳入标准的重度哮喘患者的外周血中采用密度梯度离心法分离PBMC细胞,使用125μg/ml的奥马珠单抗进行干预18小时,加入1μg/ml的兔抗人IgE促进IgE与FcεRI的交联,培养96小时后采用流式细胞术检测免疫细胞的表型,结果显示初始CD4+T淋巴细胞占CD4+T淋巴细胞的比例在奥马珠单抗组（27.49±10.59）%高于对照组（25.91±9.967）%,P值等于0.0292。效应CD4+T淋巴细胞占CD4+T淋巴细胞的比例在奥马珠单抗组（23.65±7.89）%中低于对照组（25.04±8.38）%,P值为0.0104。活化的CD8+T淋巴细胞占CD8+T淋巴细胞比例在奥马珠单抗组6.11%[1.96%-8.02%]中高于对照组3.03%[1.69%-5.03%],P=0.0391。经典单核细胞占单核细胞比例在奥马珠单抗组99.64%[99.01%-99.84%]较对照组 99.82%[99.62%-99.90%]低,非经典单核细胞在奥马珠单抗组0.36%[0.16%-0.99%]中高于对照组0.18%[0.105%-0.385%],P值均为0.0117。浆细胞样树突状细胞（P=0.2351）和髓树突状细胞（P=0.0977）占树突状细胞的比例在两组之间比较虽然P值大于0.05,没有统计学意义,但在奥马珠单抗组{（19.23±11.10）%、17.5%[7.27%-37.72%]}中均高于对照组{（16.00±6.65）%、12.93%[7.80%-22.81%]}。其他细胞如辅助性T淋巴细胞、调节性T淋巴细胞、B淋巴细胞和NK细胞奥马珠单抗组和对照组比较P值均大于0.05,没有统计学意义。蛋白质抗体芯片检测细胞上清液中细胞因子和抗体的分泌,结果显示只有IL-2在奥马珠单抗组（53.23±36.24）pg/ml中的浓度低于对照组（70.28±49.93）pg/ml,P值为0.0273;余细胞因子和抗体在两组之间均没有统计学意义。结论1、CD3E可以作为中重度哮喘患者奥马珠单抗治疗疗效的独立预测生物标志物。2、重度哮喘患者奥马珠单抗治疗疗效与基线水平生物标志物（如外周血嗜酸性粒细胞、外周血嗜碱性粒细胞、血清总IgE、诱导痰嗜酸性粒细胞百分比、FeNO和FEV1%占预计值）和基线临床特征（如年龄、性别、体重指数BMI、是否接受支气管热成型手术、是否口服糖皮质激素、是否存在包括过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、胃食管反流、皮炎在内的合并症）无关。3、奥马珠单抗可以导致体外CD4+T淋巴细胞中的初始CD4+T淋巴细胞比例升高,效应CD4+T淋巴细胞比例下降,活化的CD8+T淋巴细胞比例上升;单核细胞中的经典单核细胞比例下降,非经典单核细胞比例升高。4、奥马珠单抗导致细胞因子IL-2分泌下降,余细胞因子分泌无影响。5、奥马珠单抗对体外淋巴细胞中CD3+T淋巴细胞比例、CD4+T淋巴细胞比例、CD8+T淋巴细胞比例、B淋巴细胞比例、NK细胞比例均没有影响;对包括Th1、Th2、Th9、Th17、Th22、Tfh在内的辅助性T淋巴细胞和调节性T淋巴细胞在CD4+T淋巴细胞中的比例没有影响;对树突状细胞及其中的浆细胞样树突状细胞和髓样树突状细胞的比例没有影响;对抗体的分泌没有影响。
曹鋐[10]（2021）在《血清骨桥蛋白在不同亚型慢性鼻—鼻窦炎伴鼻息肉中的表达及临床意义》文中提出目的检测血清骨桥蛋白在慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉不同亚型中的表达,初步探讨其对嗜酸性粒细胞性慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉的分型及预测价值。方法选取2018年8月-2019年12月于北部战区空军医院耳鼻咽喉科行鼻内镜手术的患者95例（男73例,女22例）,鼻中隔偏曲的患者26例,慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉（Chronic rhinosinusitis with nasal polyps,CRSw NP）患者69例。入院后所有患者行鼻窦计算机断层扫描图像（Computed tomography,CT）检查,鼻内镜检查及过敏原检测;对CRSw NP的患者术前进行主观症状视觉模拟量表（Visual analog scale,VAS）评分、Lund-Mackay CT评分、Lund-Kenedy鼻内镜评分;入院后次日抽取空腹血两管,分别行外周血嗜酸性粒细胞比例分析和血清骨桥蛋白（Osteopontin,OPN）酶联免疫吸附测定（Enzyme linked immunsrbent assay,ELISA）分析。将鼻中隔偏曲的患者作为对照组（Control）,术中取CRSw NP患者的鼻息肉（Nasal polyps,NPs）组织进行苏木素伊红染色（Hematoxylineosin,HE染色）、显微镜高倍视野（HPFs）下对组织中嗜酸性粒细胞（Eosinophil,EOS）浸润情况进行观察,依据术后NPs组织HE染色中EOS的浸润情况,将CRSw NP患者分为嗜酸性粒细胞性慢性鼻窦炎伴鼻息肉组（Eosinophilic ehronic rhinosinusitis with nasal polyps,Eos CRSw NP）和非嗜酸性粒细胞性慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉组（Non-eosinophilic chronic rhinosinusitis with nasal polyps,Noneos CRSw NP）。对比分析三组患者的基本资料和两组CRSw NP患者的临床资料,对比三组患者外周血EOS比例和血清OPN浓度并比较其在各组中的表达差异,使用SPSS23.0软件进行统计学分析,P<0.05表明有统计学意义,对有统计学意义的变量进行Logistics影响因素分析,使用ROC曲线分析相关因素的最佳截断值。结果1、鼻中隔偏曲的患者26例作为Control组,三组患者的基本资料的比较无统计学意义。依据术后NPs组织HE染色中EOS的浸润情况,将CRSw NP患者分为Eos CRSw NP组36例和Non-eos CRSw NP组33例。2、Eos-CRSw NP组与Non-Eos CRSw NP组比较,哮喘患者所占百分比、嗅觉减退VAS评分、上颌窦CT评分、后组筛窦CT评分、鼻窦CT总评有统计学意义。3、外周血EOS比例（%）检测结果显示,Control组外周血EOS比例为1.75（1.10,2.90）,Eos CRSw NP组外周血EOS比例为6.85（5.05,9.10）,NonEos CRSw NP组外周血EOS比例为3.90（2.70,5.60）。Control组与Eos CRSw NP组比较,P<0.01,差异有统计学意义;Control组与Non-Eos CRSw NP组比较,P<0.01,差异有统计学意义;Eos CRSw NP组与Non-Eos CRSw NP组比较,P<0.01,差异有统计学意义。4、酶联免疫吸附试验检测血清中OPN浓度结果显示,Control组血清OPN浓度为24.45（15.60,30.80）ng/ml,Eos CRSw NP组血清OPN浓度为65.95（54.60,90.90）ng/ml,Non-Eos CRSw NP组血清OPN浓度为41.90（30.20,53.80）ng/ml。Control组与Eos CRSw NP组比较,P<0.01,差异有统计学意义;Control组与Non-Eos CRSw NP组比较,P<0.01,差异有统计学意义;Eos CRSw NP组与Non-Eos CRSw NP组比较,P<0.01,差异有统计学意义。5、Eos CRSw NP影响因素的Logistics回归分析结果显示,外周血EOS比例、血清OPN浓度是Eos CRSw NP的危险因素。6、使用ROC曲线分析评估Eos CRSw NP,外周血EOS比例的最佳截断值为4.25%,曲线下面积（AUC）为0.765,灵敏度为91.7%,特异度为54.5%;血清OPN浓度的最佳截断值为60.25ng/ml,AUC为0.852,灵敏度为66.7%,特异度为90.9%。血清OPN浓度曲线下面积更大,特异度更高,但是灵敏度较低。结论1、Eos CRSw NP与Non-Eos CRSw NP相比,合并哮喘的可能性更大,嗅觉减退症状更重,上颌窦CT评分更低,后组筛窦CT评分更高,CT总评分更高。2、外周血EOS比例及血清OPN在Eos CRSw NP中升高,在CRSw NP的患者外周血EOS比例大于4.25%及血清OPN浓度大于60.25ng/ml更倾向于Eos CRSw NP。3、外周血EOS比例检测及血清OPN浓度的检测可为Eos CRSw NP的初步分类提供一定的参考依据,但仍有待于在大样本中进一步检测。但Eos CRSw NP也不是仅通过一个或两个指标就可明确诊断的一类疾病,需要综合多种临床指标进行分类和归纳,诊断才能更准确,从而提高治疗效果。
二、哮喘患者鼻息肉手术疗效观察（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、哮喘患者鼻息肉手术疗效观察（论文提纲范文）
（1）抗IgE单克隆抗体治疗过敏性哮喘并发鼻息肉的有效性和安全性（论文提纲范文）
| 1资料与方法 |
| 1.1临床资料 |
| 1.2方法 |
| 1.2.1药物干预 |
| 1.2.2上气道评估方法 |
| 1.2.2.1 |
| 1.2.2.2 |
| 1.2.2.3 |
| 1.2.2.4 |
| 1.2.3下气道评估方法 |
| 1.2.4 |
| 1.3统计学方法 |
| 2结果 |
| 2.1患者基本信息 |
| 2.2变应性鼻炎疗效评价 |
| 2.3慢性鼻窦炎伴鼻息肉疗效评价 |
| 2.4哮喘控制评价 |
| 2.5患者既往手术史 |
| 2.6安全性评价 |
| 3讨论 |
（4）鼻内镜下局部应用两种糖皮质激素对慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者术后的疗效观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 英汉缩略词对照 |
| 前言 |
| 1 材料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 研究设计 |
| 1.3 病例资料 |
| 1.4 主要仪器 |
| 1.5 实验药品 |
| 1.6 治疗方法 |
| 1.6.1 术前准备 |
| 1.6.2 术中处理 |
| 1.6.3 术后治疗及复查 |
| 1.6.4 术后随访内容 |
| 1.7 术后疗效评价指标 |
| 1.7.1 治疗前后主观病情评估 |
| 1.7.2 治疗前后客观病情评估 |
| 1.8 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 人口学及临床特征 |
| 2.2 视觉模拟量表(VAS)评分比较 |
| 2.3 三组患者术后Lund-Kennedy鼻内镜评分情况 |
| 2.4 三组患者术后Lund-Mackay鼻窦CT评分情况 |
| 3 讨论 |
| 4 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 慢性鼻窦炎伴鼻息肉病因及发病机制的研究进展 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间发表的学术论文目录 |
| 致谢 |
（5）结构异常中鼻甲的不同处理策略对不伴鼻息肉慢性鼻窦炎鼻内镜术后疗效的影响（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩写 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 附表 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 鼻中隔及鼻甲的不同处理策略对慢性鼻窦炎术后疗效的影响 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（6）血清骨膜蛋白在CRSwNP发生、发展及预后中的表达意义（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 综述 |
| 2.1 分型的研究进展 |
| 2.2 易感因素的研究进展 |
| 2.3 免疫病理学的研究进展 |
| 2.4 CRS诊断的研究进展 |
| 2.5 CRS治疗的研究进展 |
| 2.6 CRS术后影响预后的相关因素研究进展 |
| 2.7 骨膜蛋白及的研究情况进展 |
| 2.8 其他生物学标记物的研究进展 |
| 第3章 实验研究 |
| 3.1 材料与方法 |
| 3.1.1 对象 |
| 3.1.2 纳入标准及排除标准 |
| 3.1.3 使用量表 |
| 3.1.4 研究方法 |
| 3.2 统计学分析处理 |
| 第4章 结果 |
| 4.1 息肉组和对照组一般资料对比 |
| 4.2 息肉组与对照组血清骨膜蛋白浓度对比 |
| 4.3 相关性分析 |
| 4.3.1 息肉组鼻内镜检查Lund-kennedy评分、鼻窦CT检查Lund-Mackay评分同血清骨膜蛋白相关性分析 |
| 4.3.2 血清骨膜蛋白的浓度与血中嗜酸性粒细胞比例的相关性分析 |
| 4.3.3 息肉组患者术前及术后VAS评分比较 |
| 4.3.4 鼻内镜术后3个月、6个月、1年后患者主观症状与血中嗜酸粒细胞、血中骨膜蛋白的Spearman等级相关分析 |
| 4.4 复发 |
| 第5章 讨论 |
| 第6章 研究的不足之处 |
| 第7章 结论 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（7）经鼻内镜手术行鼻窦内支架治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉临床疗效观察及分析（论文提纲范文）
| 缩略词表 |
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 1 前言 |
| 2 材料与方法 |
| 2.1 试验对象 |
| 2.2 主要材料及设备 |
| 2.3 试验方法 |
| 2.4 诊断标准 |
| 2.5 纳入标准 |
| 2.6 排除标准 |
| 2.7 判断指标 |
| 2.8 统计方法 |
| 3 结果 |
| 4 讨论 |
| 5 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 慢性病鼻窦炎伴鼻患肉手术治疗的研究进展 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间获得的学术成果 |
| 致谢 |
（8）醒窍汤治疗慢性鼻窦炎临床疗效评价及Th17/Treg细胞失衡机制初探（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 第一部分 理论研究 |
| 1. 现代医学对慢性鼻窦炎的认识 |
| 1.1 慢性鼻窦炎的定义及诊断 |
| 1.2 慢性鼻窦炎的病因及发病机制 |
| 1.3 慢性鼻窦炎的治疗方法 |
| 2. 中医学对鼻渊的认识 |
| 2.1 病名源流 |
| 2.2 病因病机探讨 |
| 2.3 中医药治疗 |
| 2.4 “胆移热于脑,则辛頞鼻渊”理论的形成与发展 |
| 3. 选题依据 |
| 第二部分 临床研究 |
| 1. 临床病例选择 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 病例选择标准 |
| 2. 研究方法 |
| 2.1 分组方法 |
| 2.2 药物组成及制备 |
| 2.3 给药方案 |
| 2.4 治疗疗程 |
| 3. 观察指标及疗效评定 |
| 3.1 疗效判断标准 |
| 3.2 综合疗效评定 |
| 3.3 血清处理及检测 |
| 3.4 安全性评价 |
| 3.5 统计学分析 |
| 4. 研究结果 |
| 4.1 两组组间一般资料比较 |
| 4.2 临床疗效比较 |
| 4.3 IL-10、TGF-β、IL-17、 IL-23表达量的比较结果 |
| 4.4 两组治疗前后安全性指标比较 |
| 第三部分 讨论 |
| 1. Th17/Treg细胞失衡研究进展 |
| 2. Th17/Treg细胞失衡与CRS的联系 |
| 3. 治疗用药分析 |
| 3.1 醒窍汤组成及研究进展 |
| 3.2 组方分析 |
| 3.3 现代药理学研究 |
| 4. 临床疗效分析 |
| 4.1 单项分析 |
| 4.2 综合疗效分析 |
| 4.3 安全性指标分析 |
| 5. 血清样本的表达量分析 |
| 第四部分 不足与展望 |
| 第五部分 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 攻读硕士学位期间取得的学术成果 |
| 致谢 |
（9）奥马珠单抗治疗重度哮喘患者的生物标志物和对免疫细胞的影响（论文提纲范文）
| 中英文缩略表 |
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 1. 本课题的理论意义和现实意义 |
| 2. 国内外相关研究成果述评 |
| 2.1. 预测奥马珠单抗治疗重度哮喘疗效的生物标志物 |
| 2.2. 奥马珠单抗治疗支气管哮喘的细胞水平机制进展 |
| 2.2.1. 与游离IgE结合,阻断IgE与FcεR I的结合 |
| 2.2.2. IgE高亲和力受体(FcεR I~+)细胞数量下降 |
| 2.2.3. 降低细胞表面FcεR I受体的表达 |
| 2.2.4. 加速与FcεRI结合的IgE解离 |
| 2.2.5. 增加嗜碱性粒细胞的内在敏感性 |
| 2.2.6. 诱导嗜酸性粒细胞凋亡 |
| 2.2.7. 减少膜IgE~+B淋巴细胞数量和减少IgE的合成 |
| 2.2.8. 对T淋巴细胞及细胞因子的影响 |
| 2.2.9. 与补体结合和激活中性粒细胞 |
| 3. 本论文所要解决的问题 |
| 4. 本论文主要的方法、基本思路和论文结构 |
| 第一部分 利用生物信息学探讨中重度支气管哮喘患者奥马珠单抗治疗反应性的生物标志物 |
| 1. 方法 |
| 1.1. 查找数据集和数据集简介 |
| 1.2. 免疫细胞浸润分析——xCell |
| 1.3. 加权基因共表达网络分析(WGCNA) |
| 1.4. GO富集分析和KEGG通路分析 |
| 1.5. PPI蛋白互作网络 |
| 1.6. 根据临床分组对关键基因再次进行筛选 |
| 1.7. 逻辑回归 |
| 1.8. 统计学分析 |
| 2. 结果 |
| 2.1. GSE134544基线表达矩阵的获取和矩阵基本信息 |
| 2.2. 奥马珠单抗应答组和不应答组免疫细胞浸润差异 |
| 2.3. 加权基因共表达网络分析(WGCNA) |
| 2.4. GO富集分析、KEGG通路分析和PPI网络分析 |
| 2.5. 关键基因在不同奥马珠单抗反应性中的差异表达 |
| 2.6. 逻辑回归 |
| 2.7. ROC曲线 |
| 3. 讨论 |
| 4. 研究不足与展望 |
| 5. 小结 |
| 第二部分 回顾性分析重度哮喘患者奥马珠单抗治疗反应性的生物标志物 |
| 1. 方法 |
| 1.1. 研究设计和参与者 |
| 1.2. 患者的纳入标准和排除标准 |
| 1.3. 结局指标 |
| 1.4. 统计学分析 |
| 2. 结果 |
| 2.1. 重度哮喘患者的筛选 |
| 2.2. 基线的人口学和临床特征 |
| 2.3. 连续性变量多重共线性 |
| 2.4. 逻辑回归 |
| 2.5. 奥马珠单抗治疗反应性的亚组分析 |
| 3. 讨论 |
| 4. 研究不足与展望 |
| 5. 小结 |
| 第三部分 奥马珠单抗对重度哮喘患者免疫细胞影响的体外研究 |
| 1. 材料和方法 |
| 1.1. 重度哮喘患者的选择 |
| 1.2. 人口学特征、临床资料采集和外周血标本采集 |
| 1.3. 外周血单个核细胞(PBMC)分离和培养 |
| 1.3.1. 实验器材和试剂 |
| 1.3.2. 细胞完全培养基的配制 |
| 1.3.3. PBMC细胞分离和培养实验步骤 |
| 1.4. 奥马珠单抗干预PBMC实验 |
| 1.4.1. 实验器材和实验试剂 |
| 1.4.2. 实验试剂的配制 |
| 1.4.3. 奥马珠单抗干预PBMC实验步骤 |
| 1.5. 流式细胞术检测细胞亚群 |
| 1.5.1. 实验器材和实验试剂 |
| 1.5.2. 试剂配制 |
| 1.5.3. 实验步骤 |
| 1.6. 蛋白质芯片技术检测细胞上清液细胞因子和抗体 |
| 1.6.1. 实验器材和实验试剂 |
| 1.6.2. 试剂配制 |
| 1.6.3. 实验步骤 |
| 1.7. 统计学分析 |
| 2. 结果 |
| 2.1. 纳入的重度哮喘患者的人口学特征和临床资料 |
| 2.2. 奥马珠单抗对人PBMC分化的影响 |
| 2.2.1. 奥马珠单抗对T细胞的影响 |
| 2.2.2. 奥马珠单抗对辅助性T细胞的影响 |
| 2.2.3. 奥马珠单抗对调节性T细胞的影响 |
| 2.2.4. 奥马珠单抗对B淋巴细胞的影响 |
| 2.2.5. 奥马珠单抗对树突状细胞的影响 |
| 2.2.6. 奥马珠单抗对单核细胞和NK细胞的影响 |
| 2.3. 奥马珠单抗对细胞上清液细胞因子和抗体的影响 |
| 3. 讨论 |
| 4. 研究不足与展望 |
| 5. 小结 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读学位期间的研究成果 |
| 综述 细胞水平探讨奥马珠单抗治疗支气管哮喘的研究进展 |
| 参考文献 |
（10）血清骨桥蛋白在不同亚型慢性鼻—鼻窦炎伴鼻息肉中的表达及临床意义（论文提纲范文）
| 中文论着摘要 |
| 英文论着摘要 |
| 英文缩略表 |
| 前言 |
| 研究对象与方法 |
| 结果 |
| 附图 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 本研究创新性的自我评价 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 一、文献综述 嗜酸性粒细胞性慢性鼻-鼻窦炎的研究进展 |
| 参考文献 |
| 二、在校期间科研成绩 |
| 三、致谢 |
| 四、个人简介 |
四、哮喘患者鼻息肉手术疗效观察（论文参考文献）
- [1]抗IgE单克隆抗体治疗过敏性哮喘并发鼻息肉的有效性和安全性[J]. 隋海晶,胡艳,甄甄,于淼,刘擘,赵作涛. 中华临床免疫和变态反应杂志, 2021(05)
- [2]抗IgE单克隆抗体治疗合并哮喘的复发性慢性鼻窦炎伴鼻息肉的短期疗效研究[J]. 申珅,娄鸿飞,闫冰,王阳,曹飞飞,熊巍,王成硕,张罗. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2021(10)
- [3]奥马珠单抗治疗慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉的研究进展[J]. 王奥维,时文杰. 国际耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2021(04)
- [4]鼻内镜下局部应用两种糖皮质激素对慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者术后的疗效观察[D]. 王婷. 桂林医学院, 2021(01)
- [5]结构异常中鼻甲的不同处理策略对不伴鼻息肉慢性鼻窦炎鼻内镜术后疗效的影响[D]. 金德燕. 河北北方学院, 2021(01)
- [6]血清骨膜蛋白在CRSwNP发生、发展及预后中的表达意义[D]. 郑婷月. 吉林大学, 2021(01)
- [7]经鼻内镜手术行鼻窦内支架治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉临床疗效观察及分析[D]. 尹金理. 昆明医科大学, 2021(01)
- [8]醒窍汤治疗慢性鼻窦炎临床疗效评价及Th17/Treg细胞失衡机制初探[D]. 侯青雯. 南京中医药大学, 2021(01)
- [9]奥马珠单抗治疗重度哮喘患者的生物标志物和对免疫细胞的影响[D]. 张清. 北京协和医学院, 2021(02)
- [10]血清骨桥蛋白在不同亚型慢性鼻—鼻窦炎伴鼻息肉中的表达及临床意义[D]. 曹鋐. 锦州医科大学, 2021(01)