一、胫骨骨折的交锁髓内钉治疗（论文文献综述）
唐慧斌,孙振国,翁伟,徐旭纯,闵继康[1]（2021）在《应用经髌上入路交锁髓内钉技术治疗胫骨骨折》文中认为目的 :探讨应用经髌上入路交锁髓内钉技术治疗胫骨骨折的短期疗效。方法 :2016年1月至2018年6月采用交锁髓内钉手术治疗80例胫骨骨折患者,根据手术入路不同分为观察组（经髌上入路）和对照组（经髌韧带入路）。其中观察组40例,男28例,女12例,年龄28～67（46.70±10.34）岁;对照组40例,男30例,女10例,年龄31～69（49.38±10.74）岁。记录并比较分析两组患者手术时间,切口长度,术中X线机透视次数,术中失血量,骨折愈合时间,术后主动直腿抬高（straight leg raise,SLR）时间,住院时间,膝痛视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）,膝关节疼痛率,术后美国特种外科医院（Hospital for Special Surgery,HSS）膝关节评分等指标。结果:全部病例获得随访,时间19～38（24.60±4.52）个月。观察组手术时间（53.83±7.01） min,切口长度（3.98±0.83） cm,术中X线机透视次数（18.90±1.75）次,骨折愈合时间（10.03±0.89）周,术后SLR时间（1.19±0.25） d,住院时间（6.73±1.06） d均优于对照组（P<0.05）。末次随访,根据HSS评分评估疗效,观察组优34例,良5例,可1例,差0例;对照组优25例,良9例,可6例,差0例;观察组疗效优于对照组（P<0.05）。结论:采用经髌上入路交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折,具有创伤小、膝关节功能恢复更好等优点,可获得更加满意的临床效果,可进一步广泛应用。
吴震宇,张立岩[2]（2021）在《交锁髓内钉治疗胫骨骨折术后再骨折的临床疗效》文中指出目的分析胫骨骨折术后再骨折患者采用交锁髓内钉治疗的临床效果.方法选取胫骨骨折术后再骨折患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例,分别实施交锁髓内钉、钢板螺钉内固定治疗,对比两组患者治疗后的并发症、治疗效果、生活质量、手术指标、症状积分情况.结果两组患者生活质量评分在治疗前后比较差异无统计学意义（P>0.05）;观察组治疗后有效率为97.50%,高于对照组（75.00%）,组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组患者健康状况、生理功能、精神健康、情感职能、生理职能评分均高于对照组,组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组患者骨折愈合时间、术中出血量、下床锻炼时间以及手术时间均低于对照组,组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组患者疼痛评分、功能障碍评分、肿胀评分均低于对照组,组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组患者并发症发生率为2.50%,低于对照组（25.00%）,组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）.结论交锁髓内钉在胫骨骨折术后再骨折患者治疗中可有效提升治疗效果,提高患者生活质量.
王福桂,余光明,王云青[3]（2021）在《闭合及切开复位交锁髓内钉内固定治疗不同年龄段胫骨下段骨折的疗效比较》文中指出目的探究闭合及切开复位交锁髓内钉内固定在不同年龄段胫骨下段骨折患者治疗中的临床效果。方法选择德兴市人民医院2018年6月—2020年4月收治的胫骨下段骨折患者60例,依据年龄段不同分为青年组、中年组及老年组,每组各20例;另依据不同的治疗方法将3组患者分别分为开放复位组及闭合复位组,每组10例,闭合复位组采用闭合复位交锁髓内钉内固定治疗,开放复位组采用切开复位交锁髓内钉内固定治疗。对比不同年龄阶段及不同手术方法下胫骨下段骨折患者的治疗效果及并发症发生率。结果青年组治疗有效率高于中年组及老年组,闭合复位组治疗有效率高于开放复位组,有统计学差异（P<0.05）;青年组患者术后并发症发生率低于中年组及老年组,闭合复位组术后并发症发生率低于开放复位组,有统计学差异（P<0.05）。结论青年胫骨下段骨折患者给予闭合复位交锁髓内钉内固定治疗疗效确切,能够恢复各关节功能,术后并发症少,安全性高,值得推广。
陈军明,王欣,马文泽,徐华,蔡宇,李文成,丁尔勤[4]（2021）在《胫腓骨骨折固定物与固定方式的研究》文中认为胫腓骨骨折是临床常见骨折方式,因其解剖形态的特殊性和损伤机制的复杂性,通常需要手术治疗予以固定。因此,固定方式、固定物的选择是临床治疗胫腓骨骨折的关键,不恰当的固定,可能增加骨折延迟愈合、感染、骨不连等并发症发生风险。本文现对当前胫腓骨骨折固定物与固定方式的应用进行综述,旨在为临床胫腓骨骨折的有效安全治疗提供一定的参考。
马彦虎[5]（2021）在《交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨干骨折的疗效》文中进行了进一步梳理目的:探讨交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨干骨折的效果。方法:选取2019年12月至2021年1月我院骨科收治的胫骨骨干骨折患者85例,根据治疗方法分为两组,A组42例采用外固定支架治疗,B组43例采用交锁髓内钉内固定治疗。比较手术相关指标、愈合情况、并发症总发生率。结果:B组手术时间长于A组（P<0.05）,术中出血量多于A组（P<0.05）,肿胀消失时间短于A组（P<0.05）。B组骨折愈合时间、术后负重时间、骨痂出现时间均短于A组（P<0.05）。B组并发症总发生率低于A组（P<0.05）。结论:交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨干骨折能加快愈合,快速消肿,并发症少,但手术时间长于外固定支架治疗,术中出血量多于外固定支架治疗。
申伟灿,申利娟[6]（2021）在《交锁髓内钉与锁定钢板治疗胫骨骨折的疗效》文中研究说明目的:研究交锁髓内钉与锁定钢板运用在胫骨骨折治疗中的疗效。方法:观察对象为2018年7月～2019年8月在某院就诊的82例胫骨骨折患者,以治疗方法予以分组,分为对照组（行交锁髓内钉治疗）和实验组（行锁定钢板治疗）各41例,比较两组的临床指标、治疗效果、并发症发生情况。结果:两组在手术时间方面无显着差异（P>0.05）,实验组术中出血量（118.83±28.67）ml、骨折愈合时间（14.36±2.67）周、住院时间（9.25±2.57）d均少于对照组的（189.95±22.74）ml、（19.85±3.76）周、（12.79±3.46）d（P<0.05）;在治疗效果方面,实验组（92.68%）优于对照组（68.29%）,P<0.05。结论:在胫骨骨折治疗中行锁定钢板,疗效显着,且骨折愈合快,不易发生并发症,值得推广。
何广祎[7]（2021）在《交锁髓内钉与锁定钢板在胫骨骨折中治疗的临床疗效及其对骨代谢的影响分析》文中提出目的:分析交锁髓内钉与锁定钢板在胫骨骨折中治疗的临床疗效及其对骨代谢的影响。方法:在本院接受治疗的胫骨骨折患者中抽选100例作为观察对象,其入院时间均在2019年8月至2020年12月。以随机数表法将其分为两组,对照组患者接受锁定钢板治疗,观察组患者给予交锁髓内钉治疗。比较两组患者的踝关节功能及骨代谢生物标志物水平。结果:观察组胫骨骨折患者的Olerud-Mdander踝关节评分（OMAS）明显高于对照组（P <0.05）;观察组患者的骨碱性磷酸酶（BAP）、Ⅰ型前胶原氨基末端前肽（P Ⅰ NP）、骨保护素（OPG）、骨钙素（OC）以及血清Ⅰ型胶原交联N-末端肽（NTX）均明显高于对照组,其抗酒石酸酸性磷酸酶（TRAP）、组织蛋白酶K （CatK）以及脱氧吡啶啉（DPD）均明显低于对照组（P <0.05）。结论:交锁髓内钉治疗胫骨骨折的临床疗效显着,且对骨代谢生物标志物平衡有积极作用,值得广泛推广应用于今后临床中。
贾明功[8]（2021）在《闭合与切开复位交锁髓内钉固定治疗胫骨干骨折的疗效比较》文中研究指明目的探讨闭合与切开复位交锁髓内钉固定治疗胫骨干骨折的疗效比较。方法将2018年2月-2019年10月收治的100例胫骨干骨折患者分成两组,其中接受闭合复位交锁髓内钉固定治疗的52例作为闭合组,接受切开复位交锁髓内钉固定治疗的48例作为切开组,对比两组手术指标（手术时间、骨折愈合时间、骨痂出现时间、手术出血量、住院时间）、临床疗效以及并发症情况。结果闭合组住院时间、骨痂出现时间、骨折愈合时间均短于切开组,手术出血量少于切开组（P <0.05）;闭合组总有效率96.15%（50/52）,与切开组91.67%（44/52）对比,差异无统计学意义（P>0.05）;闭合组并发症发生率5.77%（3/52）,少于切开组18.75%（9/48,P <0.05）。结论闭合复位交锁髓内钉固定与切开复位交锁髓内钉固定治疗胫骨干骨折疗效接近,但闭合复位交锁髓内钉固定可缩短康复时间,增强安全性。
周笑[9]（2020）在《META钉与普通交锁髓内钉治疗胫骨干骨折的对比研究》文中认为临床工作中,各种原因的外伤导致胫骨干骨折较常见。由于胫骨是连接股骨下方的支撑体重的主要骨骼,起着十分重要的作用。经骨干骨折的首要治疗目的是恢复小腿的承重功能。因此骨折端的成角畸形与旋转移位应该予以完全纠正,以免影响膝踝关节的负重功能和发生关节劳损。过去采用梅花型髓内钉治疗效果欠佳,后来出现采用接触钢板,外固定支架,交锁髓内钉,可膨胀髓内钉等治疗方式。经过临床实践,交锁髓内钉几乎可用于所有的胫骨干骨折,不错的临床效果使得髓内钉在治疗胫骨干骨折中占据着重要的地位,并已逐步成为治疗闭合性胫骨干骨折的首选方式。随着临床研究的进展,人们发现存在普通交锁髓内钉瞄准定位器欠精确,远端一次性锁定成功率较低,出血较多,医患放射线暴露时间以及手术时间较长等缺点。为解决这一情况,科研工作者又推出了许多新技术新方法,例如有手术机器人定位系统、计算机导航、光斑重心定位等髓内钉远端锁定技术,但以上技术要求配备过于昂贵的医疗设备,故未能得到有效的推广应用。META钉即磁力导航髓内钉利用相对简便的原理将电磁信号转变为可视信号,使得操作可视化,弥补了普通交所髓内钉的锁定欠精确,从而减少了反复穿刺造成的副损伤大、出血多以及医患放射暴露多和手术时间长等问题,渐渐被大家认可。目的:探讨META钉与普通交锁髓内钉治疗胫骨干骨折的临床效果,为胫骨干骨折治疗方案的选择提供参考依据。方法:选择2016年8月至2018年10月我院收治的闭合性胫骨干骨折患者资料,共83例（n=83）,其中交通伤41例（49%）,坠落伤36例（43%）,压砸伤6例（8%）。骨折根据AO分型:A型40例,B型29例,C型14例。男性56例（67%）,女性27例（33%）;左侧35例（42%）,右侧48例（58%）。所有患者均无严重合并伤及影响骨折与伤口愈合的疾病。对照组39例（n1=39）,为普通交锁髓内钉组。男性27例（69%）,女性12例（31%）;左侧14例（36%）,右侧25例（64%）;年龄为22-65岁,平均39.00±8.18岁。受伤机制:交通伤19例,坠落伤16例,压砸伤4例。观察组44例（n2=44）,为磁力导航髓内钉组。男性28例（64%）,女性16例（36%）;左侧13例（30%）,右侧31例（70%）;年龄为25-60岁,平均38.00±7.28岁。受伤机制:交通伤22例,坠落伤19例,压砸伤3例。观察两组患者远端一次性锁定成功率、出血量、放射线暴露时间、手术时间,采用统计学方法比较两组差异,观察差异是否具有统计学意义。结果:回顾研究两组患者资料83例,所有患者均完成临床随访12-24个月,平均18.2个月。全部患者术后14d拆线,均未发生伤口感染、皮肤坏死以及骨折畸形愈合等情况。进行结果分析,观察组与对照组在远端锁定手术操作时间分别为7.4±1.3min和9.6±2.1、一次性锁定成功率分别为96.9%和83.8%、平均透视次数分别为0和5.03±1.9次、术中出血量分别为60.8±25.9和91.7±26.4,在术后一年时通过Lysholm膝关节评分系统[6],从膝关节疼痛、肿胀度、跛行等方面评分分别为92.2±5.1和87.7±7.8,遵照Johner-Wruh疗效评估标准[7],从术后患肢疼痛、步态、畸形、运动范围等方面评分得出患肢评为优良的例数,然后再算出临床优良率分别为96.3%和80.1%。它们的P值均<0.05,两组差异有统计学意义。骨折愈合时间观察组与对照组分别为16.1±1.9周和16.8±2.3周,其对比P值>0.05,两组差异无统计学意义结论:磁力导航髓内钉（META钉）较普通交锁髓内钉在治疗胫骨干骨折方面优势明显,远端锁定时无需透视、提高了一次性锁定成功率、降低了远端锁定手术操作时间及术中出血量,术后一年Lysholm膝关节评分及临床优良率明显提高。为骨科医生治疗胫骨干骨折提供了新的思路,值得在临床上推广应用。
刘西林[10]（2020）在《成人胫骨中下段AO-B型骨折应用髓内钉和MIPPO技术疗效分析》文中认为目的:探讨比较MIPPO技术和交锁髓内钉技术对成年人胫骨干中下段AO-B型骨疗效差异。方法:收集本院2017年12月至2019年3月满足条件的53例患者,最终随访48例,包括B1、B2型骨折42例及B3型骨折6例,对其分组进行治疗。A组髓内钉治疗28例,包括B1、B2型24例,B3型4例,女性患者例数11,男性患者例数17,年龄分布在2274周岁之间,平均年龄是（44.82±12.06）周岁,右侧小腿例数为9,左侧小腿例数为19。B组MIPPO治疗20例,包括B1、B2型骨折18例,B3型2例,男性12例,女性8例,年龄2569岁,平均年龄是（44.95±14.12）周岁,右侧小腿例数是7,左侧小腿例数是13。患者在完成手术之后正规康复训练,完善出院之后定期正规随访。结果:最终严格随访之后有48位患者纳入,随访得出的时间是7-17个月之间,平均时间所得是12.23个月。最后一次的随访交锁髓内钉组优18例,良5例,优良率为82.15%;进行的MIPPO组优12例,良4例,优良率80.01%;秩和检验与t检验得出切口与Vas疼痛评分优良率差异无统计学意义（P?0.05）。结论:MIPPO相比交锁髓内钉手术时间短,并发症低,骨折愈合时间短,满意度高等优点,是成年人胫骨干中下段闭合性AO-B型骨折最有效的治疗之一。
二、胫骨骨折的交锁髓内钉治疗（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、胫骨骨折的交锁髓内钉治疗（论文提纲范文）
（1）应用经髌上入路交锁髓内钉技术治疗胫骨骨折（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 病例选择 |
| 1.2 临床资料 |
| 1.3 治疗方法 |
| 1.3.1髌上入路组 |
| 1.3.2经髌韧带入路组 |
| 1.4 观察项目与方法 |
| 1.5 疗效评价方法 |
| 1.6 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 经髌上入路手术的应用现状及优势 |
| 3.2 经髌上入路手术的随访疗效分析及笔者经验 |
（2）交锁髓内钉治疗胫骨骨折术后再骨折的临床疗效（论文提纲范文）
| 1 资料和方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 方 法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学分析 |
| 2 结 果 |
| 2.1 手术指标 |
| 2.2 治疗效果 |
| 2.3 并发症 |
| 2.4 生活质量 |
| 2.5 症状积分 |
| 3 讨 论 |
（3）闭合及切开复位交锁髓内钉内固定治疗不同年龄段胫骨下段骨折的疗效比较（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 入选标准 |
| 1.3 方法 |
| 1.4 观察指标 |
| 1.5 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 不同年龄阶段患者治疗效果对比 |
| 2.2 不同手术方法治疗效果对比 |
| 2.3 不同年龄阶段患者术后并发症发生率对比 |
| 2.4 不同手术方法术后并发症发生率对比 |
| 3 讨论 |
（4）胫腓骨骨折固定物与固定方式的研究（论文提纲范文）
| 1 外固定器 |
| 2 内固定治疗 |
| 2.1 切开复位钢板螺钉固定 |
| 2.2 交锁髓内钉 |
| 2.3 经皮插入钢板内固定 |
| 3 组合固定技术 |
| 4 关节镜辅助技术 |
| 5 关节固定和关节置换 |
| 6 总结 |
（5）交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨干骨折的疗效（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 纳入与排除标准 |
| 1.3 方法 |
| 1.3.1 A组。 |
| 1.3.2 B组。 |
| 1.4 观察指标 |
| 1.5 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者手术相关指标比较 |
| 2.2 两组患者愈合情况比较 |
| 2.3 两组患者并发症比较 |
| 3 讨论 |
（6）交锁髓内钉与锁定钢板治疗胫骨骨折的疗效（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 分析临床指标 |
| 2.2 分析治疗效果 |
| 3 讨论 |
（7）交锁髓内钉与锁定钢板在胫骨骨折中治疗的临床疗效及其对骨代谢的影响分析（论文提纲范文）
| 1 对象与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组踝关节功能 |
| 2.2 两组骨代谢生物标志物 |
| 3 讨论 |
（8）闭合与切开复位交锁髓内钉固定治疗胫骨干骨折的疗效比较（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 纳入标准及排除标准 |
| 1.3 手术方法 |
| 1.4 术后处理 |
| 1.5 疗效评估标准 |
| 1.6 观察指标 |
| 1.7 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 手术指标 |
| 2.2 临床疗效 |
| 2.3 并发症状况 |
| 3 讨论 |
（9）META钉与普通交锁髓内钉治疗胫骨干骨折的对比研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 附图 |
| 附表 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（10）成人胫骨中下段AO-B型骨折应用髓内钉和MIPPO技术疗效分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 研究内容与方法 |
| 1.研究对象 |
| 1.1 纳入标准 |
| 1.2 排除标准 |
| 1.3 剔除标准 |
| 1.4 采集患者病历资料 |
| 2.内容与方法 |
| 2.1 获取一般临床病历资料 |
| 2.2 本次研究采用的手术方式 |
| 2.2.1 髓内钉内固定(A 治疗组) |
| 2.2.2 MIPPO 内固定(B 治疗组) |
| 2.3 术后相关处理 |
| 2.4 术后观察标准 |
| 2.5 疗效评估 |
| 2.6 伦理问题 |
| 3.质量控制 |
| 4.统计方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 小结 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 攻读硕士学位期间发表的学术论文 |
| 导师评阅表 |
四、胫骨骨折的交锁髓内钉治疗（论文参考文献）
- [1]应用经髌上入路交锁髓内钉技术治疗胫骨骨折[J]. 唐慧斌,孙振国,翁伟,徐旭纯,闵继康. 中国骨伤, 2021(12)
- [2]交锁髓内钉治疗胫骨骨折术后再骨折的临床疗效[J]. 吴震宇,张立岩. 北华大学学报(自然科学版), 2021
- [3]闭合及切开复位交锁髓内钉内固定治疗不同年龄段胫骨下段骨折的疗效比较[J]. 王福桂,余光明,王云青. 基层医学论坛, 2021(25)
- [4]胫腓骨骨折固定物与固定方式的研究[J]. 陈军明,王欣,马文泽,徐华,蔡宇,李文成,丁尔勤. 医学信息, 2021(16)
- [5]交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨干骨折的疗效[J]. 马彦虎. 甘肃医药, 2021(08)
- [6]交锁髓内钉与锁定钢板治疗胫骨骨折的疗效[J]. 申伟灿,申利娟. 数理医药学杂志, 2021(08)
- [7]交锁髓内钉与锁定钢板在胫骨骨折中治疗的临床疗效及其对骨代谢的影响分析[J]. 何广祎. 医学食疗与健康, 2021(12)
- [8]闭合与切开复位交锁髓内钉固定治疗胫骨干骨折的疗效比较[J]. 贾明功. 实用手外科杂志, 2021(02)
- [9]META钉与普通交锁髓内钉治疗胫骨干骨折的对比研究[D]. 周笑. 承德医学院, 2020(02)
- [10]成人胫骨中下段AO-B型骨折应用髓内钉和MIPPO技术疗效分析[D]. 刘西林. 新疆医科大学, 2020(07)