一、脑脓肿误诊死亡1例分析（论文文献综述）
范晓琳[1]（2021）在《儿童系统性红斑狼疮合并中枢神经系统感染临床特点分析（附7例病例报道）》文中提出目的:探讨儿童系统性红斑狼疮合并中枢神经系统感染的临床特点,为早期诊断提供依据,以便尽早治疗并改善预后。方法:收集7例吉林大学中日联谊医院儿科2015.01至2020.06收治的诊断明确、临床资料完整的儿童系统性红斑狼疮合并中枢神经系统感染患者的临床资料,对其临床特点进行回顾性分析。结果:患者年龄从11岁到16岁,平均年龄13.4岁。其中男性患儿1例,女性患儿6例。从系统性红斑狼疮起病至确诊中枢神经系统感染的时间为3个月至2年,平均9.1个月。7例患者中真菌感染1例,结核感染2例,非结核感染4例。其中脑脓肿1例,脑膜炎6例。首发症状以头痛、发热为常见的临床表现,其中1例以呕吐、肢体偏瘫起病,1例以视力下降起病,1例以抽搐、意识障碍起病。其中6例中枢神经系统感染起病前口服糖皮质激素维持治疗,平均治疗时间9.3个月。3例曾行糖皮质激素冲击治疗,剂量为15mg/kg,连用3天。6例联合应用免疫抑制剂,药物包括环磷酰胺、硫唑嘌呤、雷公藤多甙、羟氯喹等。均根据病原学结果给予规范抗感染治疗,药物包括美罗培南、氟康唑、青霉素、万古霉素。治愈或好转3例,3例无明显好转,1例死亡。结论:儿童系统性红斑狼疮合并神经系统感染的临床症状不典型,以脑膜炎多见,可有发热、头痛、抽搐、意识障碍等表现。应尽早行腰椎穿刺脑脊液检查及头部影像学检查,有助于早期诊断、规范化治疗,提高患儿预后。
林志艳,王勇,温晓辉,李莉,刘璐[2]（2020）在《脑脓肿误诊为胶质瘤死亡法医学鉴定1例》文中研究说明脑脓肿多发在卫生条件差、经济落后的不发达地区[1],临床表现不典型,易误诊。随着经济发展、医疗水平提高,脑脓肿的发病率明显下降,我国发病率在2%～8%[2]。脑胶质瘤,是最常见的颅内恶性肿瘤,临床表现与影像学表现相似,多难以鉴别。现就1例脑脓肿误诊为颅内胶质瘤司法鉴定案例进行回顾分析,报道如下。1案例资料死者,男,56岁。2017年07月07日,因道路交通事故受伤,入院诊治,诊断为:（1）重度闭合型颅脑伤;（2）全身多处软组织挫伤。于2017年07月08日行左颞锥颅脑内血肿穿刺引流术,
薛强,雷岩,张超,廖万清,侯立军[3]（2019）在《2000～2019年中国大陆地区脑曲霉病回顾性分析》文中研究指明目的对2000～2019年中国大陆地区的脑曲霉病病例进行回顾性分析,为脑曲霉病的早期诊断和正确治疗提供依据指导。方法收集39例脑曲霉病患者性别、年龄、地域、临床表现、伴随疾病、治疗方法及预后信息,进行回顾性分析。结果本病可发生于免疫功能缺陷和免疫功能正常者,尤其好发于中年男性;中枢神经系统的感染多来自于肺曲霉病的血行播散和鼻旁窦曲霉病的直接蔓延,早期缺乏特异性的症状,患者主诉以头痛、呕吐等颅内高压症状为主,约至一半的患者（53.85%）可出现发热症状。本病治疗以外科手术干预联合抗真菌治疗最优,药物首选伏立康唑,但预后较差,患者死亡率较高。结论脑曲霉病是一种临床症状不典型、实验室或影像学检查结果不特异、诊断较为困难、死亡率较高的疾病。
圣朝军,张杜超,徐雅萍,刘超,方向群[4]（2014）在《肺奴卡菌感染2例报道并文献复习》文中研究说明目的探讨肺奴卡菌感染的临床特征、诊治方法及预后。方法对解放军总医院2009-2011年收治的2例肺奴卡菌感染病例进行报道,同时检索国内同期文献共35例,对以上37例进行回顾性分析。结果 37例肺奴卡菌感染患者中,26例（70.3%）存在基础疾病,21例（56.8%）有糖皮质激素或免疫抑制剂治疗史。孤立性肺部感染26例（70.3%）,播散性感染11例（29.7%）。主要临床表现为发热34例（91.9%）、咳嗽29例（78.4%）、咯痰25例（67.6%）等。27例（73.0%）胸部CT主要表现为结节状或肿块影,9例（24.3%）伴有空洞形成。37例均培养出奴卡菌,其中星形奴卡菌感染19例（51.4%）,巴西奴卡菌感染2例（5.4%）,未分型16例（43.2%）。13例（35.1%）接受复方磺胺甲恶唑单药治疗,16例（43.2%）接受复方磺胺甲恶唑联合其他药物治疗,8例（21.6%）接受喹诺酮类、氨基糖苷类、β-内酰胺类等单用或联合治疗,合并脓胸者给予引流。好转或治愈33例（89.2%）,无效1例（2.7%）,因呼吸衰竭死亡3例（8.1%）。结论患有基础疾病及免疫功能低下是发生肺奴卡菌感染的基础,胸部CT主要表现为结节状或肿块影、部分伴有空洞形成,奴卡菌培养阳性是确诊该病的惟一方法,治疗药物首选磺胺类,必要时应联合用药。
胡虞馨,陈珊红,陈光[5]（2013）在《探讨脑脓肿在多层螺旋CT中的扫描技术及诊断价值》文中研究说明目的探讨脑脓肿在CT中的扫描技术和诊断价值。方法对经手术穿刺和病理证实的41例脑脓肿患者做CT平扫和增强,对其CT表现进行回顾性分析。结果本组41例,多发性脑脓肿12例,单发性脑脓肿29例。单发性脑脓肿其中发生于顶叶9例,颞叶7例,额顶叶5例,枕叶5例,双侧脑室体及脑室前角1例,小脑1例,丘脑1例。平扫为低密度区,其内可见低密度环,增强可见形态不一致的环形强化影。结论脑脓肿CT图像具有特征性表现,掌握其扫描技术及诊断方法,对临床治疗方案的选择及预后评价具有指导意义。
马荣昌,亓立国,杨振刚,李勇强[6]（2010）在《脑肿瘤误诊为耳源性脑脓肿分析》文中认为耳源性脑脓肿是化脓性中耳炎严重的颅内并发症,其早期定位体征及影像学特征与某些脑肿瘤相比无特异性,易混淆而造成误诊。自1990年6月～2008年12月我科共有6例胆脂瘤型
马荣昌,杨振刚,亓立国,李勇强[7]（2010）在《脑肿瘤误诊为耳源性脑脓肿6例分析》文中指出
李伟,马慧姿,徐晓彤,刘杰英,李红[8]（2002）在《脑脓肿误诊为脑肿瘤34例分析》文中认为目的 :对我院入院时诊断为脑肿瘤的 34例脑脓肿从临床及鉴别诊断上进行分析 ,从而进一步认识脑脓肿。方法 :回顾我院十年入院病例 ,通过手术及病理诊断方法明确诊断。结果与结论 :详细询问病史及注重临床表现有助于减少脑脓肿误诊为脑肿瘤的发生。
罗茜[9]（1995）在《脑脓肿51例临床分析》文中研究指明分析了５１例脑脓肿并结合文献讨论病因、诊断、脓液培养对药物选择的指导意义。分析了误诊及死亡原因，强调选用适当处理方法可增加其治愈率，并指出使用氨基糖甙类药物治疗脑脓肿的可能性，以及ＣＴ引进使穿刺冲洗术作为治疗脑脓肿的首选方法成为可能，本组共治疗７例，未发现明显并发症。
毛文华,罗家祖[10]（1981）在《关于小儿结核性脑膜炎的鉴别诊断（附80例误诊病历的分析）》文中研究表明 我国小儿结核性脑膜炎（简称结脑）仍是一种常见病。典型病例诊断业不难,但由于对此病缺乏足够警惕、分析问题不够全面,未作必要的检查,和由于病例不典型,虽作了有关的各种检查仍未能确诊,而延误诊断。为总结经验,提高诊断水平,现将我院结核病房1959～1979年误诊的80例分析如下一般资料一、误诊的标准:1.入院诊断和出院或病理诊断不符者。2.在县以上的医院就诊三次以上或住院观察,脑膜炎的症状和体征已明显仍未能确诊者。
二、脑脓肿误诊死亡1例分析（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、脑脓肿误诊死亡1例分析（论文提纲范文）
（1）儿童系统性红斑狼疮合并中枢神经系统感染临床特点分析（附7例病例报道）（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 缩略词引索表 |
| 第1章 引言 |
| 第2章 文献综述 儿童系统性红斑狼疮合并中枢神经系统感染的研究进展 |
| 2.1 流行病学 |
| 2.2 发病机制 |
| 2.2.1 遗传及免疫因素 |
| 2.2.2 感染因素 |
| 2.2.3 药物因素 |
| 2.3 临床表现 |
| 2.3.1 SLE合并脑膜炎常见症状 |
| 2.3.3 SLE合并脑炎常见症状 |
| 2.3.4 SLE合并脑脓肿常见症状 |
| 2.3.5 SLE合并颅外感染灶常见症状 |
| 2.4 实验室检查 |
| 2.4.1 血生化检查 |
| 2.4.2 脑脊液检查 |
| 2.5 影像学检查 |
| 2.5.1 头部影像学检查 |
| 2.5.2 其他部位影像学检查 |
| 2.5.3 脑电图 |
| 2.5.4 彩色多普勒超声检查 |
| 2.6 诊断 |
| 2.7 鉴别诊断 |
| 2.8 治疗 |
| 2.8.1 对症支持治疗 |
| 2.8.2 SLE的巩固治疗 |
| 2.8.3 抗感染治疗 |
| 2.9 预后 |
| 2.10 结语 |
| 第3章 材料与方法 |
| 3.1 一般资料 |
| 3.2 诊断标准 |
| 3.3 辅助检查 |
| 3.3.1 实验室检查 |
| 3.3.2 影像学检查 |
| 3.3.3 病理学检查 |
| 3.4 治疗情况 |
| 3.4.1 糖皮质激素使用情况 |
| 3.4.2 激素冲击治疗的情况 |
| 3.4.3 免疫抑制剂应用情况 |
| 3.4.4 确诊CNS感染后治疗情况 |
| 3.5 随访 |
| 第4章 结果 |
| 4.1 一般情况 |
| 4.2 临床资料 |
| 4.2.1 激素及免疫抑制剂应用情况 |
| 4.2.2 首发症状 |
| 4.2.3 临床表现与体征 |
| 4.3 实验室检查 |
| 4.3.1 血生化检查 |
| 4.3.2 脑脊液(cerebral spinal fluid,CSF)检查 |
| 4.4 影像学检查 |
| 4.4.1 头部影像学检查 |
| 4.4.2 肺部影像学检查 |
| 4.5 病原学检查 |
| 4.6 其他检查 |
| 4.7 预后及随访 |
| 第5章 讨论 |
| 5.1 SLE合并CNS感染的影响因素 |
| 5.1.1 自身免疫紊乱及外源药物的影响 |
| 5.1.2 病原体的感染 |
| 5.2 SLE合并CNS感染的临床特点 |
| 5.2.1 起病隐匿 |
| 5.2.2 临床表现不典型 |
| 5.2.3 鉴别诊断困难 |
| 5.2.4 病死率高,预后差 |
| 第6章 结论 |
| 参考文献 |
| 简介及在学期间所取得的科研成果 |
| 致谢 |
（2）脑脓肿误诊为胶质瘤死亡法医学鉴定1例（论文提纲范文）
| 1 案例资料 |
| 2 法医学检验 |
| 2.1 尸体解剖检验 |
| 2.2 组织病理检验 |
| 3 讨论 |
| 3.1 误诊的原因分析 |
| 3.2 法医鉴定中的注意事项 |
| 3.2.1 法医病理检查 |
| 3.2.2 因果关系分析 |
（3）2000～2019年中国大陆地区脑曲霉病回顾性分析（论文提纲范文）
| 1 资料和方法 |
| 1.1文献检索标准 |
| 1.2 统计学分析 |
| 2 结 果 |
| 2.1 性别、年龄及地域构成 |
| 2.2 早期临床表现 |
| 2.3 感染途径及确诊方式 |
| 2.4 伴随疾病 |
| 2.5 治疗方法及预后 |
| 3 讨 论 |
（4）肺奴卡菌感染2例报道并文献复习（论文提纲范文）
| 1 病例报告 |
| 2 临床分析 |
| 2.1 一般资料 |
| 2.2 临床表现 |
| 2.3 影像学表现 |
| 2.4 奴卡菌分离和鉴定 |
| 2.5 误诊情况 |
| 2.6 治疗及预后 |
| 3 讨论 |
| 3.1 发病危险因素 |
| 3.2 临床特征及诊断 |
| 3.3 治疗及预后 |
（5）探讨脑脓肿在多层螺旋CT中的扫描技术及诊断价值（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 扫描方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 发生部位 |
| 2.2 CT表现 |
| 2.3 CT诊断结果 |
| 3 讨论 |
（6）脑肿瘤误诊为耳源性脑脓肿分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料。 |
| 1.2 方法。 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 误诊原因。 |
| 3.1.1 病史资料不详细, 忽视甄别临床资料。 |
| 3.1.2 临床表现缺乏特异性, 病史具有一定干扰性。 |
| 3.1.3 辅助检查不典型或不全面。 |
| 3.2 减少误诊的措施。 |
| 3.2.1 详细询问病史。提高询问病史的技巧、准确搜集病史资料并仔细甄别是减少误诊的有力措施。 |
| 3.2.2 综合分析临床资料, 鉴别诊断要考虑全面。 |
| 3.2.3 充分应用MRI及其特殊序列。 |
（7）脑肿瘤误诊为耳源性脑脓肿6例分析（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 主要症状及体征 |
| 1.3 辅助检查 |
| 1.4 治疗方法 |
| 1.5 治疗结果 |
| 2 讨 论 |
| 2.1 误诊原因 |
| 2.1.1 病史资料不详细, 忽视甄别临床资料 |
| 2.1.2 临床表现缺乏特异性, 病史具有一定的干扰性 |
| 2.1.3 辅助检查不典型或不全面 |
| 2.2 减少脑肿瘤误诊为脑脓肿的措施 |
| 2.2.1 详细询问病史 |
| 2.2.2 综合分析临床资料, 排除干扰, 鉴别诊断要考虑全面 |
| 2.2.3 充分应用磁共振及其特殊序列 |
（8）脑脓肿误诊为脑肿瘤34例分析（论文提纲范文）
| 1 资料和方法 |
| 2 结 果 |
| 3 讨 论 |
| 3.1 分 类 |
| 3.1.1 耳源性或鼻源性脑脓肿: |
| 3.1.2 血源性脑脓肿: |
| 3.1.3 外伤性脑脓肿: |
| 3.1.4 隐源性脑脓肿: |
| 3.2 脑脓肿病理变化分期 |
| 3.2.1 急性脑膜炎、脑炎期: |
| 3.2.2 化脓期: |
| 3.2.3 包膜形成期: |
| 3.3 临床表现 |
四、脑脓肿误诊死亡1例分析（论文参考文献）
- [1]儿童系统性红斑狼疮合并中枢神经系统感染临床特点分析（附7例病例报道）[D]. 范晓琳. 吉林大学, 2021(01)
- [2]脑脓肿误诊为胶质瘤死亡法医学鉴定1例[J]. 林志艳,王勇,温晓辉,李莉,刘璐. 中国法医学杂志, 2020(05)
- [3]2000～2019年中国大陆地区脑曲霉病回顾性分析[J]. 薛强,雷岩,张超,廖万清,侯立军. 中国真菌学杂志, 2019(03)
- [4]肺奴卡菌感染2例报道并文献复习[J]. 圣朝军,张杜超,徐雅萍,刘超,方向群. 疑难病杂志, 2014(10)
- [5]探讨脑脓肿在多层螺旋CT中的扫描技术及诊断价值[J]. 胡虞馨,陈珊红,陈光. 中国CT和MRI杂志, 2013(04)
- [6]脑肿瘤误诊为耳源性脑脓肿分析[J]. 马荣昌,亓立国,杨振刚,李勇强. 中国耳鼻咽喉头颈外科, 2010(11)
- [7]脑肿瘤误诊为耳源性脑脓肿6例分析[J]. 马荣昌,杨振刚,亓立国,李勇强. 泰山医学院学报, 2010(03)
- [8]脑脓肿误诊为脑肿瘤34例分析[J]. 李伟,马慧姿,徐晓彤,刘杰英,李红. 河北医学, 2002(10)
- [9]脑脓肿51例临床分析[J]. 罗茜. 桂林医学院学报, 1995(04)
- [10]关于小儿结核性脑膜炎的鉴别诊断（附80例误诊病历的分析）[J]. 毛文华,罗家祖. 中国防痨通讯, 1981(01)