自拟消炎止痛饮治疗急慢性胆石症胆囊炎的疗效观察

一、自拟消炎止痛饮治疗急慢性胆石症胆囊炎的疗效观察（论文文献综述）

欧少福^[1]（2012）在《清肝利胆排石丸治疗慢性结石性胆囊炎的临床研究》文中指出慢性：结石性胆囊炎是指由结石引起的胆囊慢性炎症性病变,病势缠绵,喜反复发作,是临床常见病多发病。随着经济的不断发展和人民生活方式的改变,本病发病率明显提高,严重影响了人民的健康生活水平。在长期的医药实践中,土家医学对慢性结石性胆囊炎的治疗积累了较为丰富的临床经验,值得研究和探讨。目的：通过对以土家族药物“酸泡根”为君药组方的“清肝利胆排石丸”治疗慢性结石性胆囊炎的临床观察,评价清肝利胆排石丸的临床治疗效果,挖掘土家医药文化底蕴,丰富中国民族医药体系。方法：将200例慢性结石性胆囊炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组100例口服清肝利胆排石丸,9g／d,3次／d,疗程3个月；对照组100例口服胆舒胶囊,0.9g/次,3次／d,疗程3个月。结果：治疗3个月后,治疗组治愈率为12.0%,显效率为48.0%,总有效率为87.0%,对照组治疗慢性结石性胆囊炎的治愈率为10.0%,显效率为31.0%；总有效率为66.0%。治疗组的临床有效率明显优于对照组（P<0.05）；两组治疗后各临床症状评分较治疗前比较有显着性差异（P<0.05）,治疗组的临床症候疗效明显优于对照组（P<0.05）。结论：清肝利胆排石丸临床观察疗效佳,无明显毒副作用,是治疗慢性结石性胆囊炎较为理想的药物,具有深入开发的价值。

苏丽梅^[2]（2011）在《苦豆子生物碱对豚鼠胆囊运动功能影响的研究》文中进行了进一步梳理从苦豆子中分离出的苦豆子总碱、苦参碱、氧化苦参碱和槐定碱等多种生物碱,药理研究已证明具有抗病毒、抗炎、抗肿瘤、镇静、抗心率失常等作用,但未见关于苦豆子类生物碱对胆囊运动影响的报道。本论文通过离体实验直接证明苦豆子总碱、苦参碱、氧化苦参碱和槐定碱对胆囊平滑肌收缩运动的影响并初步探讨其作用机制;通过在体实验进一步探讨四种生物碱对胆囊运动功能的影响。实验选用健康豚鼠,体重250-450g,离体实验雌雄不限,在体实验选用雄性。离体实验时猛击豚鼠头部致昏,迅速摘取胆囊,每个胆囊切取3条肌条,各肌条分别安置在平滑肌槽内,经张力换能器输入到BL-420E+生物机能实验系统。记录肌条的收缩活动。肌条在1g的前负荷下温育,等自发活动平稳后再分别加入苦豆子总碱、苦参碱、氧化苦参碱和槐定碱。在体实验豚鼠按照体重随机分为15组:阴性对照组（生理盐水）、阳性对照组（熊去氧胆酸）和加药组,每组8只。记录给药前30min胆汁流量,给药后每30min收集胆汁流量一次,共4次,记录胆汁流量和成分的变化。所有数据以x±S表示,作均数的t检验,P<0.05具有统计学意义。实验结果如下:1.苦豆子总碱1.10×10-4和1.10×10(-3(mol·L-1)可使离体豚鼠胆囊平滑肌条张力增高,对收缩频率和收缩波平均振幅无明显影响。其作用可被异搏定部分阻断,但不被阿托品、酚妥拉明、六烃季铵、苯海拉明和消炎痛阻断。与生理盐水组比较,苦豆子总碱各剂量组对豚鼠胆汁流量无影响。2.苦参碱1.00×10-5、1.10×10-4和2.10×10-4 (mol·L-1)可增高离体豚鼠胆囊平滑肌条张力,增大收缩波平均振幅,减慢收缩频率。苦参碱的作用可被阿托品、酚妥拉明、异搏定和消炎痛部分阻断,苯海拉明和六烃季铵不阻断苦参碱的作用。与生理盐水组比较,苦参碱可增加豚鼠胆汁流量,能增加胆汁中钙含量,降低胆红素含量,减少血清中胆固醇含量,对血清中钙、胆红素和胆汁中胆固醇含量无影响。3.氧化苦参碱2.00×10-3和1.20×10-2 (mol·L-1)可增高离体豚鼠胆囊平滑肌条张力,减小收缩波平均振幅,对收缩频率无明显影响,其作用可被消炎痛和异搏定部分阻断,阿托品、酚妥拉明、六烃季铵和苯海拉明不阻断氧化苦参碱的作用。与生理盐水组比较,氧化苦参碱各剂量组对豚鼠胆汁流量无影响。4.槐定碱1.10×10-4和2.10×10-4 (mol·L-1)可使离体豚鼠胆囊平滑肌条张力增高,收缩波平均振幅减小,对收缩频率无明显影响。槐定碱的作用不被阿托品、酚妥拉明、六烃季铵和苯海拉明阻断,消炎痛和异搏定可部分阻断其作用。与生理盐水组比较,槐定碱各剂量组对豚鼠胆汁流量无影响。实验结果表明,苦豆子总碱对胆囊肌条的兴奋作用可能部分经由Ca2+介导;苦参碱对胆囊肌条的作用可能部分与M受体、α受体、Ca2+和前列腺素受体有关;氧化苦参碱和槐定碱对胆囊肌条的作用均可能与前列腺素受体和Ca2+有关。在体实验部分,苦参碱明显增加胆汁流量,进一步证明其利胆作用;苦参碱可增加胆汁中钙含量,降低胆汁中胆红素含量,减少血清中胆固醇含量,提示苦参碱对预防胆固醇和胆色素型的结石有一定作用。

闫忠红^[3]（2007）在《段富津教授治疗胃脘痛经验的研究》文中进行了进一步梳理本课题为导师李冀教授“十五”国家科技攻关计划“名老中医学术思想、经验传承研究”——段富津教授学术思想及临证经验研究的一部分。通过回顾性的临床研究，以中医药理论为指导，采用观察法、比较法及数理统计法，对着名中医学家段富津教授治疗胃脘痛的经验，进行归纳和分析，以期全面总结其学术思想。本研究首先对胃脘痛进行了文献学研究，论述了胃脘痛的病名演变、病因病机、辨证分型、治疗法则以及现代对胃脘痛的认识及治疗，为整理和总结段富津教授治疗胃脘痛的辨治规律提供了理论根据。通过回顾分析586例胃脘痛患者医案的辨证论治方法，以及对586例患者的处方药物进行的数理统计分析，概括总结了段富津教授临证经验及学术思想。1、辨证时强调分虚实、辨寒热、明气血，治疗时以通为顺、把“通”法立为必用之法，并在治疗过程中注重调护；2、提炼出16种治法，即疏肝理气法等；3、进行了临床治疗分析，消痞止痛法应用最多，胃脘痛以脾胃虚弱和气滞较为多见，且与性别、年龄、病程有关。4、段老治疗586例胃脘痛患者共用药142种，其中理气药、补益药、利水化湿药、活血化瘀药、降逆止呕药的用药频率较高。通过聚类分析将常用药物分为15类，通过因子分析总结归纳出10个因子，提示了胃脘痛发生的十种病机。5、对胃脘痛相关消化系统疾病的用药情况进行了统计分析。通过研究可以知道段富津教授治疗胃脘痛具有丰富的经验，如临床善用成方化裁，配伍精当等。本研究探索了新的研究和继承名老中医学术思想及临证经验的思路和方法，为进一步继承和发扬名老中医经验提供了参考。

邱琼莹^[4]（2007）在《小柴胡汤加减治疗经行头痛的规律研究》文中认为本文主要从三个方面对小柴胡汤治疗经行头痛进行系统研究。第一部分：理论探讨。通过总结大量古代文献，结合近代医家研究成果，主要分析经行头痛的病因、病机及治法方药。认为先天禀赋不足，气血虚弱是经行头痛发病的内在因素，七情内伤是经行头痛发病的外在诱发因素。而肝气郁结，少阳枢机不利是经行头痛重要的发病机制；痰瘀互结，清窍闭塞是经行头痛发病的病理关键；肝郁脾虚是经行头痛反复发作，缠绵难愈的重要病机。治疗以和解枢机，养血疏肝为根本，选用仲景小柴胡汤作为治疗经行头痛的主方。第二部分：临床研究。收集近10余年（西元1996年～2007年）中国期刊网上治疗经行头痛及其相关性病名的文献资料，作为本课题的研究范围。研究发现，经行头痛的发病与患者年龄有很大关系。青春期女性发病较少，而以育龄期妇女最为多见，其中尤以40岁左右中年妇女的发病率更高。诱发因素中以情绪波动占主要地位。经行头痛的发病时间以经前最多，经后期最少。小柴胡汤治疗经行头痛多以原方为主，且常配伍活血、养血、清热、祛风等药物。小柴胡汤与经行头痛之间的相关性体现在：经行头痛具有“休作有时”之特征，符合少阳病枢机不利之特点。因此，有是证，用是方，以“休作有时”作为小柴胡汤治疗经行头痛的辨证眼目，重点抓住枢机不利与肝郁血虚之病机，是临床使用小柴胡汤治疗经行头痛的关键所在。第三部分：文献综述。主要综述祖国医学对经行头痛的研究现状及小柴胡汤的现代研究进展。归纳祖国医学对经行头痛病因病机的认识及经行头痛的临床治疗方法，全面了解经行头痛的治疗动态及小柴胡汤的现代研究概况，为揭示中医中药治疗经行头痛的实质提供重要线索与信息，为临床研制治疗经行头痛新方提供理论依据及临床指导。

符仁^[5]（2007）在《胃脘痛临床研究文献综合分析及小样本临床辨证研究》文中研究表明胃脘痛，又名胃痛，其名最早见于《内经》，属于消化系统疾病表现出的一种主要病证，以胃脘部疼痛为主要症状，伴见脘腹胀满，嗳腐吞酸，恶心呕吐，不思食，大便或结或溏等脾胃症状以及神倦乏力，面黄消瘦，浮肿等全身症状。在许多现代医学消化系统疾病中均可出现胃脘痛，如消化性溃疡、胃炎（急性胃炎、慢性胃炎）、十二指肠肠炎等。是临床主要的常见病、多发病之一。目前，对胃脘痛的临床研究见有大量文献报道，对这些已有的临床医学文献进行系统分析具有明显的重要性，通过这些工作可以全面了解胃脘痛中医药临床科研方法学的应用状况、存在问题，对研究质量的总体水平作出评估，同时对中医药治疗胃脘痛的有效性作出较客观的评估，为临床辨证分析提供可参考的标准，以指导临床治疗决策。但目前还没有一篇报道关于这方面的研究工作。针对这些问题，结合研究者实际情况，本研究进行如下工作：1、胃脘痛发病和辨治规律文献综合分析应用计算机检索、人工检索、和从综述的参考文献中追踪查询相结合的方法，收集文献资料二百余篇。对检索得到的文献，首先依据文章题名和摘要进行初筛，保留所有可能与分组设计进行临床辨证论治观察研究的文献；然后阅读全文，选取符合下列标准的文献纳入本研究：（1）文章为公开发表的中文文献，发表时间2001年至2006年；（2）文章研究对象为明确的“胃脘痛”或“胃痛”的中医临床治疗；（3）观察病例成组设计，病例数不少于20例；（4）有明确的中医辨证分型及中医药治疗。借鉴医学文献meta-分析的方法和理念对选取的胃脘痛中医临床辨治的文献进行综合分析。依据文献作者所在地，以长江为界，将文献报道的胃脘痛病例分属南北两部分，对其所阐述的病史资料中的性别、年龄、病程、中医辨证分型、西医诊断进行整理、比较分析。结果表明：（1）从近5年中医药辨治胃脘痛文章发表情况看，长江以南和长江以北地区的趋势基本相似，2001年至2003年逐年增加。（2）长江以南地区胃脘痛患者平均年龄略高于长江以北地区。但南北地区纳入研究的文献中包含年龄报道的文献量有明显差别，南方报道的文献对研究病例的年龄有详细说明的较北方多，因此可能存在文献纳入偏倚，其分析结果的参考价值相应地降低。（3）南北不同地区男性胃脘痛患者数量均明显多于女性，男性患者与女性患者的比例约为3：2，而且长江以南地区与长江以北地区胃脘痛男女性别构成比基本一致。（4）北方地区胃脘痛患者病程长于南方地区患者。（5）总结胃脘痛的文献报道最常见的几类西医诊断为慢性胃炎、消化性溃疡、功能性消化不良以及胃下垂。尤其是慢性胃炎和消化性溃疡，不论南方、北方地区，均是发病率最高的两类属中医“胃脘痛”范畴的病变，而且南北方胃脘痛患者中各自所占的百分比基本相当。但在长江以南地区，胃下垂发病率较功能型消化不良低，而在北方地区正好相反。而在慢性胃炎中，北方地区浅表性胃炎所占百分比高于南方，而萎缩性胃炎、糜烂性胃炎则南方地区高于北方。另外，消化性溃疡患者中，胃溃疡、十二指肠溃疡以及胃溃疡合并十二指肠溃疡三种亚型所占的百分比在南北方差别不明显，均以十二指肠溃疡多于胃溃疡。（6）在中医辨证分型方面，脾胃虚寒、脾胃阴虚是虚证胃脘痛中最为常见的两类证型，在所有统计病例中所占比例较高；而在实证胃脘痛病例中，肝气犯胃型胃脘痛较为多见，中医证型的集散趋势与地域分布未见明显相关性。2、临床研究将2004年10月～2006年1月之间就诊于澳门筷子基卫生中心门诊病例，凡是中医诊断属“胃脘痛”范畴者，均纳入本研究进行观察，共收集胃脘痛患者78例。制订临床病理观察量表，在接诊患者时，依据病史资料填写量表，待病例收集完毕，对所有收集的病例进行归纳整理，主要依据其中医辨证分型进行比较分析，并结合文献研究结果进行比较。结果显示：（1）实证患者平均年龄小于虚证患者。就整体平均年龄而言，本研究所收诊的78例患者平均年龄与文献研究中的平均年龄相比偏大。（2）该研究中收集的78例患者，不论虚实证候，女性患者均多于男性。其中胃阴亏虚证女性多于男性尤为明显，而脾胃阳虚证患者性别差异较小。但总体的性别比例，与文献研究中的性别比例有明显不同。上述研究工作结果，探讨了不同地区胃脘痛发病的不同特征产生的可能原因。总结澳门地区临床诊治的胃脘痛患者的发病特征，并与内地文献报道互相比较，分析其间差异，总结辨治规律，为澳门地区胃脘痛的防治决策提供可靠的临床资料参考。

韩盛华^[6]（2000）在《自拟消炎止痛饮治疗急慢性胆石症胆囊炎的疗效观察》文中进行了进一步梳理 急慢性胆石症、胆囊炎是一种发病率极高的消化系统疾病,一般女性多于男性。发作时疼痛剧烈,女性患者除有胆区胀痛、呕吐、右上腹阵发性刺痛、食欲不振、巩膜黄染等表现外,往往还伴有下腹部隐痛,腰膝酸软,赤白带下,秽稠有腥臭味,月经不调,闭经等湿热蕴结症状。笔者采用自拟消炎止痛饮治疗20例女性患者,取得了较满意的临床疗效,现报道如下。1 临床资料 共20例,均为门诊女性病人,年龄20岁～45岁。平素无明显症状,或有恶心,右上腹部疼痛、饱满不适等表现,13例患者有腰膝酸软、神疲乏力、纳差、大便秘结或溏软,7例有皮肤、

二、自拟消炎止痛饮治疗急慢性胆石症胆囊炎的疗效观察（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、自拟消炎止痛饮治疗急慢性胆石症胆囊炎的疗效观察（论文提纲范文）

（1）清肝利胆排石丸治疗慢性结石性胆囊炎的临床研究（论文提纲范文）

（2）苦豆子生物碱对豚鼠胆囊运动功能影响的研究（论文提纲范文）

（3）段富津教授治疗胃脘痛经验的研究（论文提纲范文）

（4）小柴胡汤加减治疗经行头痛的规律研究（论文提纲范文）

（5）胃脘痛临床研究文献综合分析及小样本临床辨证研究（论文提纲范文）

（6）自拟消炎止痛饮治疗急慢性胆石症胆囊炎的疗效观察（论文提纲范文）

四、自拟消炎止痛饮治疗急慢性胆石症胆囊炎的疗效观察（论文参考文献）

• [1]清肝利胆排石丸治疗慢性结石性胆囊炎的临床研究[D]. 欧少福. 湖南中医药大学, 2012(10)
• [2]苦豆子生物碱对豚鼠胆囊运动功能影响的研究[D]. 苏丽梅. 宁夏医科大学, 2011(05)
• [3]段富津教授治疗胃脘痛经验的研究[D]. 闫忠红. 黑龙江中医药大学, 2007(05)
• [4]小柴胡汤加减治疗经行头痛的规律研究[D]. 邱琼莹. 南京中医药大学, 2007(09)
• [5]胃脘痛临床研究文献综合分析及小样本临床辨证研究[D]. 符仁. 广州中医药大学, 2007(02)
• [6]自拟消炎止痛饮治疗急慢性胆石症胆囊炎的疗效观察[J]. 韩盛华. 中国中医药信息杂志, 2000(01)

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