完全切除乙状结肠的原位控制膀胱手术

完全切除乙状结肠的原位控制膀胱手术

一、全去带乙状结肠原位可控膀胱术(论文文献综述)

李品,周辉霞,曹华林,郭涛,朱炜玮,赵扬,陶天,周晓光,马立飞[1](2020)在《机器人辅助腹腔镜儿童膀胱横纹肌肉瘤切除术的疗效分析》文中指出目的探讨机器人辅助腹腔镜儿童膀胱横纹肌肉瘤切除术的可行性与安全性。方法回顾性分析2018年7月至2019年9月解放军总医院第七医学中心附属八一儿童医院4例行机器人辅助腹腔镜儿童膀胱横纹肌肉瘤切除术患儿的临床资料。均为男性,年龄平均68(11~122)个月。膀胱镜检查见肿瘤位于膀胱前壁1例,膀胱后壁1例,膀胱三角区及后尿道1例,膀胱弥漫性分布并累及后尿道1例。4例均经PET-CT检查证实无淋巴结及远处转移。4例均经膀胱镜活检确诊后,行术前化疗并评估疗效。2例化疗疗效不佳,加行术前放疗,在尿道膜部无肿瘤残留后行机器人辅助腹腔镜手术。1例肿瘤弥漫性分布于全膀胱的患儿行根治性膀胱切除、乙状结肠原位新膀胱及双侧输尿管Politano-Leadbetter再植术;3例行膀胱部分切除术,其中1例行输尿管膀胱再植术。结果 4例手术均顺利完成,无中转开放病例。平均手术时间189(104~316)min,平均出血量为32.5(20~50)ml。肿瘤平均最大径为4.48(2.7~6.0) cm。术后病理均为胚胎型横纹肌肉瘤;1例切缘阳性,3例切缘阴性。所有患儿术后均未发生Clavien-Dindo Ⅲ级以上并发症,平均住院时间18(14~24)d。出院后平均随访时间为14.7(7~21)个月。4例术后予VAC方案行8周期化疗,切缘阳性患儿加行36Gy放疗。4例患儿至末次随访均无肿瘤复发。结论机器人辅助腹腔镜儿童膀胱横纹肌肉瘤切除术创伤小、恢复快,无严重并发症发生。长期肿瘤控制及尿控情况仍有待于进一步随访研究。

龙振河[2](2019)在《对肌层浸润性膀胱癌患者进行根治性膀胱切除术联合全去带乙状结肠原位新膀胱术的效果》文中指出目的 :研究对肌层浸润性膀胱癌患者进行根治性膀胱切除术联合全去带乙状结肠原位新膀胱术的临床效果。方法 :选取2015年8月至2018年8月期间梧州市红十字会医院收治的31例肌层浸润性膀胱癌患者作为研究对象。对这些患者均进行根治性膀胱切除术联合全去带乙状结肠原位新膀胱术,然后观察其各项临床指标。结果 :这31例患者均顺利地完成了手术,其手术的平均时间为(312.14±102.54)min,其术中的平均出血量为(541.55±201.24)ml。术后其新膀胱的形态、功能及输尿管抗尿液反流的能力均接近正常膀胱。术后,这31例患者中有2例患者发生心肺功能衰竭,有1例患者发生肠瘘,有1例患者发生肺部感染,其术后并发症的发生率为12.9%。术后对这31例患者进行3~12个月的随访显示,其中无患者死亡及再次接受手术治疗。结论 :对肌层浸润性膀胱癌患者进行根治性膀胱切除术联合全去带乙状结肠原位新膀胱术的效果显着,术后其新膀胱的功能良好,且其术后并发症的发生率较低。

刘春晓,沈泽锋,许鹏,徐啊白[3](2018)在《全去带乙状结肠原位新膀胱术18年基础及临床经验(附光盘)》文中研究指明膀胱全切后以肠管代膀胱的术式已成为治疗肌层浸润性膀胱癌患者的重要手段,近年来,随着腹腔镜技术的发展及各种术式的不断改进和完善,原位新膀胱术已获得泌尿外科学界越来越多的认可,同时也因对生活质量的提升而被更多的患者所接受。自2000年起,我科开始采用由刘春晓教授在前人基础上发明的全去带乙状结肠原位新膀胱术治疗膀胱癌患者,并积累了一定的临床经验。现报告我科2000年2月—2018年4月对433例患者实施根治性膀胱全切+全去带乙状结肠原位新膀胱术的临床经验,同时分析早、晚期并发症、新膀胱尿流动力学及勃起功能恢复情况。

杨正亮,黎明,林树滨,陈捷,许腾宇[4](2018)在《腹腔镜根治性膀胱切除行全去带乙状结肠原位新膀胱术后早期控尿功能观察》文中指出目的:评价腹腔镜根治性膀胱切除后行全去带乙状结肠原位新膀胱术后早期控尿功能的恢复。方法:回顾性分析2010年6月~2017年6月我院行腹腔镜根治性膀胱切除术后采用全去带乙状结肠原位新膀胱术患者的临床资料,并对术后患者尿流率、储尿囊排空尿量及自控性排尿、尿意进行分析研究。结果:本组共47例,男46例,女1例,其中45例术后定期随访。术后3个月,日间自控排尿的患者37例(控尿2级、3级分别为22例和15例),夜间自控排尿27例;患者最大尿流率为5.0~24.0ml/s,平均(13.4±4.4)ml/s;储尿囊排空尿量90.0~250.3ml,平均(135.5±42.2)ml;残余尿为(20.09±11.7)ml。术后6个月,日间自控排尿42例(控尿2级、3级分别为12例和30例),夜间自控排尿30例;随访患者最大尿流率为5.5~28.0ml/s,平均(14.4±4.8)ml/s;储尿囊排空尿量93.2~287.2ml,平均(149.0±46.1)ml;残余尿为(14.52±6.5)ml。结论:腹腔镜根治性膀胱切除术后全去带乙状结肠原位新膀胱术在术后早期尿控达到较满意水平,是一种可行的术式。

程书栋,张文毅,薄成佳,刘春晓[5](2013)在《全去带乙状结肠原位新膀胱术37例临床分析》文中指出我科于2006年8月至2013年8月采用全去带乙状结肠原位新膀胱术治疗浸润性膀胱癌患者37例,临床疗效满意,报告如下。1资料与方法 1.1临床资料:本组37例,其中男性34例,女性3例,年龄4982岁,平均59岁,移行细胞癌34例,鳞癌2例,腺癌1例。TNM分期:T2a N0M018例,T2b N1M011例,T3a N1M06例,T3b N1M02例。1.2方法:参照郑少波等[1]方法,常规行根治性膀胱切除术后,取乙状结肠1525cm,行直肠乙状结肠吻合恢复消

陈春丽,杨文梅,何惠仪,梁桂秀[6](2013)在《护理干预膀胱全切全去带乙状结肠原位新膀胱的功能训练效果与评价》文中提出目的:探讨护理干预膀胱全切全去带乙状结肠原位新膀胱的功能训练效果。方法:将膀胱癌患者54例根据入院顺序分为试验组与对照组各27例,两组患者都采用膀胱全切全去带乙状结肠原位新膀胱术,试验组在手术治疗的基础上采用护理干预措施与积极的功能训练。结果:两组患者治疗后都痊愈出院,两组生理、独立性、环境以及个人信仰得分对比差异无统计学意义(P>0.05),心理、社会关系得分对比差异有统计学意义(P<0.05)。试验组的满意度为100.0%,对照组满意度为59.3%,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:护理干预膀胱全切全去带乙状结肠原位新膀胱的功能训练能提高患者在心理与社会关系方面的生活质量,也能提高患者满意度,是较好的应用方法。

张月才[7](2012)在《全去带乙状结肠原位新膀胱术63例临床分析》文中研究指明目的探讨全去带乙状结肠原位新膀胱术治疗膀胱癌的效果。方法对63例膀胱癌行全去带乙状结肠原位新膀胱手术患者及46例行膀胱癌回肠膀胱术患者的资料进行对比分析。结果新膀胱手术组手术时间为(457.3±82.3)min,回肠膀胱术组为(402.4±91.6)min,两组差异有统计学意义(t=3.87,P<0.05)。新膀胱手术组与回肠膀胱术组控尿率差异有统计学意义(χ2=4.83,P<0.05)。新膀胱手术组及回肠膀胱术组并发症差异有统计学意义(χ2=4.98,P<0.05)。结论原位新膀胱术较回肠膀胱术手术安全,可自主性控制排尿,明显提高患者的生活质量而易于接受,是值得推荐的膀胱替代手术方式。

董建国,唐学军[8](2011)在《全去带乙状结肠原位新膀胱术4例报告》文中研究表明目的:探讨全去带乙状结肠原位膀胱术的临床疗效及此术式对机体的影响。方法:膀胱移性上皮癌4例,均采用根治性膀胱切除及去带乙状结肠原位膀胱术治疗。结果:随访患者排尿功能良好。结论:该术式操作简单,并发症少,术后排尿、储尿功能确切,是一种较理想的尿路分流术。

张靖,刘春晓,郑少波,李虎林,陈国庆[9](2011)在《全去带乙状结肠原位新膀胱术134例随访》文中提出目的评价全去带乙状结肠原位新膀胱术疗效。方法对134例在我院施行根治性膀胱全切+全去带乙状结肠原位新膀胱术患者的临床资料、随访情况作统计分析;内容包括近期和远期并发症,控尿情况及尿流动力学评估,男性患者的勃起情况。结果平均随访(39±14.2)个月。近期并发症47例(35.07%),其中15例(31.9%)需外科手术干预。围手术期死亡率5.97%。晚期并发症39例(33.33%),主要是新膀胱尿道吻合口狭窄(38.46%)和上尿路梗阻(28.21%)。日间控尿率89.74%,夜间控尿率58.97%,平均最大容量和最大压力(221.7±82.6)mL和(30.3±14.9)cmH2O。平均最大尿流率(12.0±5.8)mL/s。16例(30.19%)术后恢复勃起功能。结论全去带乙状结肠原位新膀胱术,操作简单,新膀胱功能良好,且在位置、形态及输尿管抗反流等方面接近正常膀胱,早、晚期并发症的发生率都可接受,并提供满意的控尿率。

刘春晓,徐啊白,陈玢屾,郑少波,李虎林,徐亚文[10](2010)在《世界首例单孔腹腔镜根治性膀胱切除、全去带乙状结肠原位新膀胱术》文中研究表明目的报告世界首例单孔腹腔镜(LESS)根治性膀胱切除术,并采用全去带乙状结肠构建原位膀胱。方法患者为74岁男性,因血尿2月入院,活检病理确诊为膀胱癌。行LESS根治性膀胱切除术,于下腹正中取3.5 cm纵形切口,置入单孔多通道套管(R-port)建立手术入路。手术过程包括双侧盆腔淋巴结清扫。根治性膀胱切除术完成后,开放构建全去带乙状结肠原位新膀胱。结果手术总时间9.5h,LESS部分5.5h。术中采用传统腹腔镜器械,没有增加其它通道。最终病理结果为尿路上皮癌。术中失血约600 ml,输注红细胞400 ml。清扫的盆腔淋巴结均为阴性。尿道及输尿管切缘未见肿瘤侵犯。围手术期未发生水电平衡紊乱及酸碱失衡。术后3月复查,未见肿瘤复发和远处转移,新膀胱容量约280ml,残余尿10 ml,最大尿流率11.1 ml/s。结论尽管LESS手术有着更长的学习曲线,但有望成为治疗浸润性膀胱肿瘤的更加微创更美观的手术方法。

二、全去带乙状结肠原位可控膀胱术(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、全去带乙状结肠原位可控膀胱术(论文提纲范文)

(2)对肌层浸润性膀胱癌患者进行根治性膀胱切除术联合全去带乙状结肠原位新膀胱术的效果(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
    1.3 观察指标
2 结果
3 讨论

(3)全去带乙状结肠原位新膀胱术18年基础及临床经验(附光盘)(论文提纲范文)

1 膀胱癌根治术是肌层浸润性膀胱癌 (muscle inva-sive bladder cancer, MIBC) 的首选治疗方式
2 新膀胱术
    2.1 传统尿流改道术
    2.2 全去带乙状结肠新膀胱术
3 珠江医院泌尿外科18年实施根治性膀胱全切+全去带乙状结肠原位新膀胱术资料
4 珠江医院泌尿外科18年实施根治性膀胱全切+全去带乙状结肠原位新膀胱术经验
5 总结

(4)腹腔镜根治性膀胱切除行全去带乙状结肠原位新膀胱术后早期控尿功能观察(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 临床资料
    1.2 手术方法
    1.3 术后控尿资料收集
    1.4 统计学方法
2 结果
3 讨论

(5)全去带乙状结肠原位新膀胱术37例临床分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 临床资料:
    1.2 方法:
2 结果
3 讨论

(6)护理干预膀胱全切全去带乙状结肠原位新膀胱的功能训练效果与评价(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料:
    1.2 手术与护理方法:
        1.2.1 护理干预:
        1.2.2 功能训练:
    1.3 观察指标:
    1.4 统计学方法:
2 结果
    2.1 生活质量评分对比:
    2.2 满意度对比:
3 讨论

(9)全去带乙状结肠原位新膀胱术134例随访(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 手术方法
    1.3 随访方法
2 结果
3 讨论

(10)世界首例单孔腹腔镜根治性膀胱切除、全去带乙状结肠原位新膀胱术(论文提纲范文)

1 材料和方法
    1.1 临床资料
    1.2 手术方法
        1.2.1 手术器械
        1.2.2 麻醉、
        1.2.3 开放构建新膀胱手术步骤构建新膀胱。截取
        1.2.4 术后处理术后患者安返病房, 密切检测各项生命体征, 积极抗炎, 止血, 营养支持治疗。
2 结果
3 讨论

四、全去带乙状结肠原位可控膀胱术(论文参考文献)

  • [1]机器人辅助腹腔镜儿童膀胱横纹肌肉瘤切除术的疗效分析[J]. 李品,周辉霞,曹华林,郭涛,朱炜玮,赵扬,陶天,周晓光,马立飞. 中华泌尿外科杂志, 2020(11)
  • [2]对肌层浸润性膀胱癌患者进行根治性膀胱切除术联合全去带乙状结肠原位新膀胱术的效果[J]. 龙振河. 当代医药论丛, 2019(18)
  • [3]全去带乙状结肠原位新膀胱术18年基础及临床经验(附光盘)[J]. 刘春晓,沈泽锋,许鹏,徐啊白. 现代泌尿外科杂志, 2018(11)
  • [4]腹腔镜根治性膀胱切除行全去带乙状结肠原位新膀胱术后早期控尿功能观察[J]. 杨正亮,黎明,林树滨,陈捷,许腾宇. 临床泌尿外科杂志, 2018(11)
  • [5]全去带乙状结肠原位新膀胱术37例临床分析[J]. 程书栋,张文毅,薄成佳,刘春晓. 山西医药杂志(下半月刊), 2013(12)
  • [6]护理干预膀胱全切全去带乙状结肠原位新膀胱的功能训练效果与评价[J]. 陈春丽,杨文梅,何惠仪,梁桂秀. 吉林医学, 2013(17)
  • [7]全去带乙状结肠原位新膀胱术63例临床分析[J]. 张月才. 中国基层医药, 2012(13)
  • [8]全去带乙状结肠原位新膀胱术4例报告[J]. 董建国,唐学军. 中国社区医师(医学专业), 2011(25)
  • [9]全去带乙状结肠原位新膀胱术134例随访[J]. 张靖,刘春晓,郑少波,李虎林,陈国庆. 广东医学, 2011(09)
  • [10]世界首例单孔腹腔镜根治性膀胱切除、全去带乙状结肠原位新膀胱术[J]. 刘春晓,徐啊白,陈玢屾,郑少波,李虎林,徐亚文. 南方医科大学学报, 2010(06)

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完全切除乙状结肠的原位控制膀胱手术
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